患者
向大夫您好，我爸爸今年56岁，半年前患过急性支气管炎和肺炎，住院输液10天后康复出院，昨天感觉胸闷，气短，左胸部疼痛，检查后发现左胸部有8mm左右的结节，边界清，想咨询您一下，出现小结节问题严重吗？下一步怎么治疗？（男，56岁）
向平超医生
你好！做过什么检查？先把CT报告单发给我看看
患者
好
患者
您稍等
向平超医生
不急
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一个是年前的，一个是昨天的
向平超医生
看到了，有肺功能检查结果吗？
患者
没做，验血了，一会把结果发给您
向平超医生
好的
患者
向大夫您好，结果还没有出来，我爸爸身体一直挺好，每天食欲也挺好，没有出现消瘦的情况，结合ct报告，您有什么诊断结果？
向平超医生
慢阻肺诊断没有问题
向平超医生
小结节需要动态观察
患者
嗯，我家有慢阻肺病家族史，五个月前的报告没有小结节啊，为什么这次检查突然就有了，而且还很大？
向平超医生
抽烟吗？
患者
什么原因引起的？会不会是肿瘤？
患者
戒烟十几年了
患者
戒烟15年了吧
向平超医生
突然出现小结节，就要高度关注。最好3个月后再复查一次CT
向平超医生
化验血肿瘤标志物
患者
会不会是因为炎症引起的？
向平超医生
不太像炎症，边界清楚
患者
我看网上说有可能是肺炎康复后留下来的，有没有这种可能？
向平超医生
有可能，动态观察就明确了
患者
这次康复出院前有没有必要再做一遍ct？
向平超医生
时间太近了，不仅吃射线太多，对身体有害。而且变化不会太明显，最好3个月后复查
患者
需要做加强ct吗
患者
如果化验血肿瘤标志物显示正常是不是就能排除肿瘤的可能？
向平超医生
不能排除
患者
需要做加强ct吗
向平超医生
增高有辅助诊断意义，不高不能完全排除
向平超医生
可以做增强CT
患者
目前怎么才能完全排除？
患者
谢谢
向平超医生
可以做PET-CT
患者
做这个可以排除肿瘤可能？
向平超医生
能给出良恶性的意见
患者
向大夫，我爸爸的诊断结果是左侧前胸壁下见一小结节影，这个小结节不能判定一定实在肺上吧？
患者
向大夫，我爸爸的诊断结果是左侧前胸壁下见一小结节影，这个小结节不能判定一定是在肺上吧？
患者
左侧前胸壁下
向平超医生
把片子拍照发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
向大夫，麻烦您看一下，万分感谢
向平超医生
没有看到，不是太清楚😞
患者
片子吗
向平超医生
是的
向平超医生
太黑
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这次呢
向平超医生
这次看清楚了
患者
嗯
向平超医生
胸膜下小结节
患者
麻烦您仔细帮我爸看看
患者
是在肺上吗
向平超医生
是的，在肺上。不要紧张，可以定期复查
患者
您有什么判断？
向平超医生
3个月后再做一次肺部CT
患者
成因在哪？
患者
是不是上次肺炎导致的？
向平超医生
没有比较，目前不好下定论
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
向大夫这是2015年的检查报告，那时候就显示有小结节
向平超医生
就是，定期观察就可以了。15年就有，那观察就行啦
患者
5年了，能说明什么问题・_・?
向平超医生
良性的可能性更大了
患者
需要手术吗
向平超医生
暂不需要
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
向大夫您好，这是我爸爸五个月前做过的肺部ct，麻烦您看一下那时候是否有结节？
向平超医生
也有的
患者
多大？能看出来吗？
向平超医生
不太好比较
患者
为什么报告中没有写啊？
患者
15年的结节在什么位置？很替老爸着急，麻烦您仔细看一下片子。谢谢您。
患者
年前的片子的结节在什么位置？很替老爸着急，麻烦您仔细看一下片子。谢谢您。
患者
刚说错了，不是15年的
向平超医生
位置都在同一个部位。并且下次复查要在同一家医院，同一台CT上做，才好比较
患者
好
向平超医生
👌
患者
边缘是清晰还是迷糊？
向平超医生
边缘清晰
患者
好
患者
谢谢您
向平超医生
不客气
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咨询时间: 2020-07-04
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