患者
偶然头部右侧会疼，睡觉或者注意会自行缓解。（男，29岁）
陈钰梅医生
你好！这种情况有多长时间了？
陈钰梅医生
是胀痛还是牵扯样痛？每次痛多久可以缓解
患者
不怎么记得了，可能大概有两三年了吧。有时一两个月都不痛一次，有时半个月又会痛一次，
陈钰梅医生
颈椎怎样？平时睡眠好吗？
陈钰梅医生
是胀痛还是牵扯样痛？
患者
好像胀痛的
患者
睡眠还可以。
陈钰梅医生
还有其他不适？比如恶心呕吐？耳鸣？
患者
有时候痛吃999感冒冲剂和小柴胡半个小时后会自行缓解。睡觉又会缓解，出去散心放松好像也会缓解
患者
其余症状好像不怎么发觉。
陈钰梅医生
根据你的描述，考虑血管性头痛，也就是常说的偏头痛
患者
就是大多数都是右侧痛，
陈钰梅医生
平时注意休息，别熬夜，别喝酒，浓茶咖啡，过度疲劳等，如果疼痛不厉害，不用吃药
患者
会不会是高血压引起的呢？
陈钰梅医生
可以吃西比灵10mg 每晚服用一次；洛芬待因缓释片 早晚饭后2片；加一点中成药如头痛宁胶囊，都梁软胶囊，通天口服液，选一种就可以了 头痛药不用长期服用，3～5天好转了就可以停服
陈钰梅医生
你的血压高吗？如果不高，不考虑
患者
我查了下百度说高血压会引起。今天早上睡醒不痛的时候量血压是130～80。傍晚五点多睡醒又有点微痛，我又去量了一下是左手130～80右手138～90
陈钰梅医生
呵呵，没问题的，你不舒服的时候测血压都不高，不考虑高血压所致头痛
患者
就是说这样的血压值是不会引起头痛的吗？
陈钰梅医生
是的，你的症状考虑偏头痛，平时注意调节不良生活方式
陈钰梅医生
就是血管调节功能紊乱所致，平时注意休息，别熬夜，别抽烟喝酒，浓茶咖啡，过度疲劳等，如果疼痛不厉害，不用吃药
患者
一般都不是很痛的，一般不怎么影响工作，如果休息就会慢慢缓解，如果痛的时侯紧张或者工作时头脑晃来晃去又会更加痛一点。
陈钰梅医生
恩，那就不用特别在意，如果的确反复头痛，可以去神经内科看看行头颅CT检查除外一下颅内病变，一般都没有问题，只是为了放心
患者
以前抽烟时头痛会频繁一点，而且痛的时候抽烟会更加痛的，现在戒烟4个月了。
陈钰梅医生
是的，上面我说的都是容易诱发加重偏头痛
陈钰梅医生
这个病年轻人多见，我们医生也有，只能对症，避免诱发因素，随着年龄增加，会好一点
患者
如果是偏头痛还好，我就怕是什么高血压引起的
陈钰梅医生
你的血压都不高，自己吓唬自己
陈钰梅医生
平时监测一下血压就可以了
患者
138～90也不算是高吧？
陈钰梅医生
是的
陈钰梅医生
人不舒服时会比正常值高一些，你这个不高
患者
那可以排除是高血压引起的是吧？
患者
为什么总是右侧会疼呢。
陈钰梅医生
就是偏侧头痛啊，所以叫偏头痛呢
患者
就是不是疼的很厉害的时候连感冒冲剂也不要吃吗？
陈钰梅医生
你不用太担心了，没问题的，实在不放心，可以去神经内科看看行头颅CT检查除外一下颅内病变，一般都没有问题，只是为了放心
患者
有时候不吃药要两三天才能好，吃了药好得快一点。那就是如果不是很痛感冒冲剂也不要吃吗？
陈钰梅医生
感冒冲剂里边也有解热镇痛的成分，不是很痛，休息一下，睡一觉就可以了
陈钰梅医生
痛的有点厉害，影响日常生活，可以吃西比灵10mg 每晚服用一次；布洛芬；加一点中成药如头痛宁胶囊，都梁软胶囊，通天口服液，选一种就可以了 头痛药不用长期服用，3～5天好转了就可以停服
患者
恩好的，听别人说用川穹，天麻，白芷煲鱼头吃会好，是吗？
患者
感冒冲剂和小柴胡应该副作用比较小吧，如果痛的厉害我吃这个就可以了吧？
陈钰梅医生
你可以吃点西比灵，可以调节血管痉挛
患者
是发作时才吃，还是现在就开始吃。？只是吃这一种吗？有副作用吗？
陈钰梅医生
你说的食物疗法没有科学根据，我无法肯定的回答你，不过吃了🈶️好处
陈钰梅医生
感冒冲剂临时吃问题不大，长时间吃就不好
患者
西比灵是发作时才吃，还是现在就开始吃。？只是吃这一种吗？有副作用吗？
陈钰梅医生
没有什么副作用，痛的时候坚持吃一周左右
患者
只是吃这一种吗？还用加其他吗？就是痛的时候就算两三天不痛了也坚持吃一周吗？
陈钰梅医生
是的
陈钰梅医生
另外两种也是根据你的头痛程度决定是否吃，布洛芬只是止痛作用，但是效果立竿见影
患者
医生，可以吃天麻素胶囊吗？别人说这个药没什么副作用。
陈钰梅医生
不好意思，刚上线
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咨询时间: 2018-08-01
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