春雨医生

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患者

昨天早上开始头晕恶心,站起来就吐,闻到油的味道,就想吐,昨天吃了点面条全都吐了,昨晚到医院打了针,下面是打针用药,今早起来不吐了,去诊所看后怀疑是低血压造成的,想问一下是不是血压太低造成的(女,24岁)
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侯颖医生

你好,平时血压有多少?

侯颖医生

末次月经是啥时候?

侯颖医生

会不会怀孕了呢?

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患者

上个月19号来的,没有怀孕,可以排除,平时也就是60.90

侯颖医生

女生一般血压都比较低,所以你这血压还好

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患者

那我是什么原因引起的

侯颖医生

看东西转不转?

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患者

昨天是有点转,今天还好

侯颖医生

有没有跟坐船一样的感觉?或者感觉天旋地转?

侯颖医生

有没有耳鸣?

侯颖医生

头晕是在什么情况下发生的?

侯颖医生

比如突然起床,突然姿势变化?

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患者

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侯颖医生

怎么排除耳石症的呢?

侯颖医生

耳石症不仅仅是根据有没有耳鸣的

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患者

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侯颖医生

原来有没有中耳炎啊这些病史?

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患者

没有

侯颖医生

那坐着和躺着会不一样感觉么?

侯颖医生

有没有量过躺着的血压,坐着的血压,和站着的血压,

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患者

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患者

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侯颖医生

就是躺5分钟,两个血压,做5分钟,量个血压,站5分钟量个血压

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侯颖医生

那最近是不是熬夜了呢?比较劳累

侯颖医生

你平时容易感冒生病么?

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患者

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侯颖医生

既往吃饭好着没?有没有反酸,打嗝,胃胀,胃疼?

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患者

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侯颖医生

我觉得血压原因的可能性不大

侯颖医生

但是你颈椎不好,可能会导致脑供血不好,然后一站起来,体位性血压降低导致脑供血不足,然后出现头晕

侯颖医生

有这种可能性,但是这种晕应该是短暂性的,就是站一会就会缓解,不会像你说的那么久

侯颖医生

我还是倾向于耳石症

侯颖医生

建议你去医院做一个耳石症的手法检查,排除一下

侯颖医生

还有就是颈椎病,可以用那种乳胶枕睡觉和做一些飞燕式那种锻炼

侯颖医生

还有就是,睡眠时间缺乏,每天最少保证6小时有效睡眠

侯颖医生

如果确实手法检查也不考虑耳石症,那就建议你中医调理一下

侯颖医生

还有,做耳石症检查需要在头晕的时候查

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患者

现在好点了,我想知道低血压的临床症状有什么呢

侯颖医生

头晕或晕厥;恶心或呕吐;视力模糊,眼前发黑;乏力;意识模糊;感觉疲劳;皮肤湿冷;呼吸急促。

侯颖医生

你是不是比较瘦呢?

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患者

对,我最近也感觉视力减退,我167,94斤

侯颖医生

低血压会有头昏的感觉,但不会晕的很严重,导致呕吐

侯颖医生

那是比较瘦的的

侯颖医生

bmi17.38,属于消瘦的

侯颖医生

得多吃,增加体重

侯颖医生

像你这种情况,就是平时会有胸闷,乏力的表现的

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患者

也有,因为我平时比较累,每天学习时间长,颈椎一直不好

侯颖医生

嗯,你这体质就类似于林黛玉那种

侯颖医生

娇气的体质,长不胖,

侯颖医生

加上你劳累,熬夜,这些综合因素都有

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患者

我最胖的时候也就102斤,平时吃饭也不多,但是也吃饱了,吃太多也不舒服,几点之前睡觉比较好呢

侯颖医生

像你,最晚十二点

侯颖医生

一般十点之前,但是肯定做不到

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咨询时间: 2020-03-14
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侯颖
侯颖  心血管内科 医师
西安市第九医院
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