春雨医生

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陈医生您好,我父亲今年58岁,于1月18日下午突发脑溢血住院至今,出血量30毫升,没有做手术,一直采取保守治疗。病人有二十多年的高血压病史,住院近20天以来,病情逐渐稳定,目前血压、血糖基本稳定,但是尿量一直过大,肺部有些感染,拍CT显示水肿一直吸收的比较慢。下面将最近两次的CT和最近4天的用药发给您,请您看看有没有更好的治疗建议,谢谢。(男,58岁)
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陈飞医生

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请问您说的检查是否由于其他原因造成的出血,哪都需要去那些科室做哪些检查呢?是恢复之后再做还是现阶段就需要做呢?

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还有就是病人目前的尿量过多,昨天一天的尿量是输入****ml,排出量****mI,给他服用了醋酸去氨加压素片,但是目前效果不明显

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这个药是一天吃4次,每次两片

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针对尿量较多使用了垂体后叶注射液(宏业)(Im:60),4小时注射一针

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此外,病人晚上睡觉不够踏实,引起夜里血压较高183/102,白天基本稳定在150/85

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您看有没有更好的治疗建议

陈飞医生

陈飞医生

陈飞医生

陈飞医生

陈飞医生

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甘露醇是有用的,我单子可能没拍全

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病人目前是在医院病房住着,晚上的环境还是很安静的

陈飞医生

陈飞医生

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我去问问甘露醇的用量,谢谢陈医生

陈飞医生

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陈医生,刚才问了,目前甘露醇和甘油果糖都在用,都是12小时用一次,舒血宁是一天用一次

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病人夜里血压不稳只是偶尔的情况,大部分时间都比较稳定

陈飞医生

陈飞医生

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好的

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陈医生,您说甘露醇要至少6小时一次,那请问每次的用量是多少呢?

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我这边甘露醇是25克/125毫升,每12小时用一次

陈飞医生

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患者

好的

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陈医生,我还想问一下病人控制血压有没有推荐的用药啊?

陈飞医生

陈飞医生

陈飞医生

陈飞医生

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由于病人有二十余年的高血压病史,目前血压方面有什么需要注意的呢

陈飞医生

陈飞医生

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好的,谢谢

陈飞医生

客气

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陈医生,请问病人康复方面您有什么建议呢?有没有什么书或者资料推荐,我可以自己学习一下呢?

陈飞医生

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好的,谢谢您

陈飞医生

不客气

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陈医生,昨天按照您的建议把甘露醇用量增加到6小时一次之后,病人的尿量和血压有了明显的好转,谢谢您。我想咨询一下甘露醇按照6小时一次这个量要持续用多久?这个药有没有什么副作用?上一次做CT是2月5日,您建议随后做CT的频率是几天一次?您估计需要住院多久能够康复?病人完全康复的标准都有哪些?

陈飞医生

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患者

还有个问题,病人近期一直抽血显示缺钾缺钠,这是昨天通过输液注射的钾和钠的量

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患者

这边医生建议在饮食中加盐帮忙补钾补钠,对此您有什么建议吗?

陈飞医生

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患者

如果饮食中加盐的话每天摄入量大概多少?盐太多是否会影响病人的血压呢?

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患者

那针对补钾补钠的输液和口服药能否给个推荐?对每天的用量能否也给个推荐呢?

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患者

此外还想问您一下这种病一般的康复期是多久?是否会有后遗症?康复后的注意事项都有哪些?谢谢您

陈飞医生

陈飞医生

陈飞医生

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陈医生,请问康复后还能喝酒吗?

陈飞医生

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患者

好的,谢谢您

陈飞医生

不客气

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咨询时间: 2020-02-06
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陈飞
陈飞  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学宣武医院
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