患者
饮酒后呕吐，呕吐物中有血，睡觉起来后发现口中有血块。（男，32岁）
李亮亮医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
就在刚才
李亮亮医生
[自动回复]不好意思。患者有点多，需一一回复，回复的慢了，请您谅解！
患者
昨晚8点左右喝酒
李亮亮医生
血块是鲜红色还是褐色的
患者
喝完酒吐了3次
患者
红色的
患者
然后休息了，刚才起来发现嘴里有血
李亮亮医生
您既往有胃部溃疡情况吗
患者
有的
患者
有胃溃疡病史
李亮亮医生
那还是考虑您胃内出血可能性大，量大吗？
患者
现在不确定
患者
在外边吐了3次，然后回家就睡了。
患者
也不清楚呕吐物里是否有大量出血
李亮亮医生
在外面吐的时候没有发现有红色胃内容物是吗
患者
前两次呕吐应该没有
患者
最后一次。感觉有点胃痉挛，应该是最后一次呕吐伴有出血？
李亮亮医生
量不是很大是吗？
患者
嗯嗯，是的
李亮亮医生
那建议您从现在开始以流食为主，清淡饮食，口服奥美拉唑+铝镁加混悬液或者胶体果胶铋治疗，假如有胃部疼痛或者继续呕吐，呕吐物里仍存在鲜血，建议去医院就诊
患者
我是不是要挂掉了？
李亮亮医生
您不要过于紧张
患者
那现在要不要去医院
患者
现在可以喝热水吗
李亮亮医生
最好不要喝水，假如喝水会刺激胃，有可能继续呕吐
患者
好的，谢谢。
患者
如果接下来去医院的话，我需要做那些检查呢？
李亮亮医生
假如方便的话，去医院是最好的选择。
患者
好的，谢谢。
李亮亮医生
去医院的话，考虑您胃出血可能性大，建议检查血常规+胃镜，但是假如您真是胃内出血可能，急性期不能做胃镜，只有治疗稳定后可以检查胃镜，查看胃内环境情况
患者
好的，多谢。
患者
西安这边的话，您有没有推荐的医院
李亮亮医生
不客气，假如有情况可以随时联系我
患者
那个医院做这方面比较好一点，麻烦您给推荐一所专业医院
李亮亮医生
第四军医大啊，
患者
您是说西京医院吗
李亮亮医生
西京可以的
李亮亮医生
一般三甲医院都可以的
患者
好的，多谢。
李亮亮医生
不客气，有情况随时可以联系
患者
好的
李亮亮医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
李亮亮医生
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患者
你好
患者
上次给您描述的症状有所变化，我第二天看了一下呕吐物，没有见到血。就是吐完之后睡觉起来嘴里有血
李亮亮医生
是不是您口腔处出的血
患者
反正开始吐的两次没有血，
李亮亮医生
[自动回复]不好意思。患者有点多，需一一回复，回复的慢了，请您谅解！
患者
最后两次也没有。但是睡觉起来嘴里有血，我也不知道是哪里来的血😓😓
李亮亮医生
观察自身变化吧，毕竟有胃溃疡病史
患者
好的，多谢李医生。
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咨询时间: 2020-10-25
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