患者
幽门杆菌四联吃了两周，现在医生让吃“修复胃”的药，想咨询下开的药是否合适（男，25岁）
1.开的药对不对？上面写的用法对不对?
我现在主要症状是嗳气，睡前躺下后10多分钟有几次嗳气。没吃四联之前嗳气比较严重。
这是我之前吃的四联，到今天为止刚好服药2周
这是我的胃镜结果。彩色带图片的是今年的，黑白的是去年的。
图片因隐私问题无法显示
杨平原医生
你好，现在有什么症状吗？
患者
主要是嗳气
杨平原医生
只是嗳气还有其他不适吗
患者
没有
患者
嗳气打嗝
杨平原医生
幽门螺旋杆菌治疗后，有没有复查
患者
之前出现过胃不舒服，反酸
患者
我刚刚吃完两周的四联，医生说过一个月再复查
患者
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杨平原医生
目前建议复查后再用药，胃药大部分都会影响幽门螺旋杆菌检查的结果准确度。
患者
这是c13的检查，上面那张是第一次去医院，开药前医生让查的。第二张是吃了一周药后，去复诊医生让查的。
患者
还要去测吗
患者
现在
患者
我服用一周已经测过了。不是说要停药一个月后再去吗？
杨平原医生
检查幽门螺杆菌前需要停用拉唑类药物和铋剂至少两周，停用抗生素至少四周，这样的话检查结果才准确。
杨平原医生
服用一周就检查没有任何意义。
患者
但是这些药是7天疗程，我吃完这些药还需要再过3周才去测。这样并不会影响我的结果
杨平原医生
这个不影响的
患者
是啊，那如果服用第一张照片的药不影响以后的检查。那么我现在应该服用第一张这些药吗
杨平原医生
这些药停药两周后检查，才不影响结果。
患者
那我现在这个情况，结合我的用药史（服了2周四联）、症状、胃镜检查结果。我现在吃这些药，对吗
患者
每日用量对吗
杨平原医生
对的，用药一周就可以了。
患者
奥美拉和比利片，是餐前服用，需要餐前提前多久
杨平原医生
通常餐前15-30分钟
患者
1.复方阿什么肠溶片，写的是餐后30分钟，是指餐后30分钟后服用，还是餐后30分钟内服用。
患者
2.奥美拉是每天2次，那么我早餐前和晚餐前服用，对吗？
杨平原医生
对的
杨平原医生
30分钟左右吃就行了
患者
3.有些只写每日3次，没说什么时候吃，那么这些我都是餐后立即吃，对吗
患者
4.这些药哪些有抗生素?
杨平原医生
嗯的，
杨平原医生
上面没有抗生素
患者
5.我只是嗳气，然后胃镜检查结果您也知道（浅表性胃炎+胆汁反流，去年是浅表性胃炎+平坦糜烂），真的有必要吃那么多种药吗？竟然5种同时吃
患者
6.西医能治好我的胃病吗，让我下次胃镜不会出现浅表性胃炎或糜烂或胆汁反流，胃镜检查显示正常。
患者
7.吃完这些是不是胃镜检查就正常了
杨平原医生
胃镜检查是不可能正常的
患者
为什么
杨平原医生
每个人都有浅表性胃炎，这是正常生理现象。
患者
平坦糜烂或者胆汁反流，这些能服用后恢复正常吗
杨平原医生
一部分人会有胆汁反流，也是正常生理现象，治疗也是没意义的。胃糜烂可以治愈的
患者
还有第5点麻烦解答下
杨平原医生
只是嗳气症状，个人认为是不必治疗的。
杨平原医生
结合胃镜，按照上述5种药物，是可以的。
患者
今天医院的医生提了几个建议，想跟您说下，听听您的观点意见： 第一，建议我买杀幽门杆菌的口腔喷剂。理由：四联疗法可以杀死胃里的幽门杆菌，但是杀不掉口腔里的幽门杆菌，所以建议买喷剂杀口腔的幽门杆菌。 如果不杀口腔的幽门杆菌，口腔的幽门杆菌会随着食物再进入胃里，使得复发率增加。 第二，建议我把家里的碗筷餐具杯子、牙刷都扔掉换新，哪怕家里有消毒柜，也杀不了幽门杆菌，需要用医院专业的消毒柜（130℃以上）才能杀幽门杆菌。
患者
第三，还建议我用杀幽门杆菌的牙膏
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
对这三点建议，请您分别给出意见建议
杨平原医生
幽门螺旋杆菌治疗可以杀死胃和口腔的幽门螺旋杆菌。家用消毒柜就是可以消灭幽门螺旋杆菌。牙刷牙杯建议更换。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-12-08
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