患者
急性心肌梗死,打了一个支架后,术后第二天,脚部出现痛风症状,吃了布洛芬,几天后好了。出院后一周左右脚部又出现这种症状,一直都是很疼,疼了就靠吃布洛芬缓解。去医院做检查,前后两次尿酸一次三百多一点,第二次比第一次数值再略高一点,但都没有超过正常值,但血沉较高。拍了脚部的片子,也未发现痛风的症状。请问各位大夫这是怎么回事?鞠躬感谢 (男,22岁)
错了…是男 53岁
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张耿鹏医生
你好,这种情况建议进一步做下肢血管彩超看看。
张耿鹏医生
尿酸水平几次结果如何?
患者
好像第一次三百多一点点
张耿鹏医生
后面呢?
患者
第二次比第一次又高了一点
患者
但都在范围内
张耿鹏医生
饮食方面有没有注意?这次发作有没有吃什么
患者
310还是350好像是
患者
第二次发作是在出院后回家
患者
可能是喝了一瓶初元 营养液 里面成分有深海鱼皮好像是
张耿鹏医生
有没有呼吸急促呼吸困难?
患者
出院后没有吧
患者
脸色有几天也特别差 脸部感觉有时焦黄 有时浮肿
患者
像是过敏一样
张耿鹏医生
这种情况有过心肌梗塞,进一步查心电图,下肢血管超声,尿酸,血沉评估下,如果是痛风发作可以吃依托考昔,秋水仙碱
患者
我们这边大夫一直让他疼的时候吃布洛芬 也没说别的 就说让先观察看看
患者
那大夫我们需要再去做个下肢血管超声嘛
张耿鹏医生
需要的,查下放心些
张耿鹏医生
心电图也要做
患者
那要是还是没查出啥呢
患者
心电图做啥样的 是那种动态心电图嘛
患者
还是造影 还是什么其他的
张耿鹏医生
如果都正常就按痛风治疗
患者
但是痛风应该怎么去治疗
张耿鹏医生
心电图先查普通12导连的
患者
饮食上忌口了很多了
患者
好的
张耿鹏医生
现在疼痛期间主要是抗炎,吃依托考昔一片一天一次,秋水仙碱一片一天三次,碳酸氢钠片一片一天三次。多喝水。饮食要戒口,海鲜啤酒动物内脏老火靓汤不能吃。
张耿鹏医生
稳定后再规范降尿酸。控制在300以下
张耿鹏医生
建议到大医院风湿免疫科跟进治疗。
患者
哦 要三百以下呀
患者
好的
张耿鹏医生
先休息了,需要再咨询
患者
但是大夫碳酸氢钠好像高血压还要慎吃呀好像是
患者
谢谢您大夫
患者
那你早些休息
张耿鹏医生
是的。不客气
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咨询时间: 2016-03-06