患者
乳房一个多月前发现单侧乳房变大，右侧手摸有圆核状。现在双侧都有变大，双侧用手摸都有圆核状。检查单上的年龄有错误，现在是12个月26天。（女，13个月）
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周凤娟医生
家长您好，久等了。看化验单孩子是没有太大问题的
患者
心里舒心了，我们这边医生给开了核磁共振，我不太想做，可以暂时不做这个检查吗？
周凤娟医生
宝宝现在多高？
周凤娟医生
出生身高？
周凤娟医生
磁共振主要排除肿瘤
患者
12个月26天 8.95kg 76cm
周凤娟医生
目前这些情况考虑1.真性早熟，目前结果不太支持，2单纯乳房发育，比如给宝宝用激素药物，喝牛初乳，燕窝等补品
周凤娟医生
第三种情况是小青春期
周凤娟医生
女婴“微小青春期”的表现 女婴的反应稍慢一些，但也要在出生后几个小时内开始调试自己的生殖内分泌系统。此时，这一系统还不十分稳定，可间断地分泌雌激素，因此，部分对雌激素敏感的女婴可出现较明显的乳房发育。由于雌激素水平的波动，极少数女婴甚至会出现类似月经的少许阴道出血现象。这些表现一般持续时间不长且不十分明显，可出现在2岁之前。 小青春期是指男性婴儿从出生到6个月龄的一个窗口期(女性婴儿从出生到约2—3岁)，此期体内诸多性激素水平出现短暂的迅速上升，达到近似青春期的分泌水平，而后降低。通俗来讲，胎儿在母体中的雌激素水平是非常高的，当脐带剪断的时候，婴儿和母体之间的联系就没有了，但是很快婴儿体内就会建立起下丘脑—垂体—性腺的轴系。当出生的时候，这个轴系虽然还不太稳定，但是相对来说还是比较完备的，体内的这些性激素升高，我们叫微小青春期。 二、小青春期有哪些表现——小青春期基本特征 单纯性乳房早发育较为常见。并不是所有的乳房发育都是性早熟，绝大多数是一种发育变异现象，也是一种自限性的病症，是部分性早熟的一种。单纯的乳房早发育，是两岁以下的婴儿中比较常见的一种现象，大多数孩子会自愈，但是需要定期随访监测。 三、多数宝宝两岁后会暂停发育，如继续发育须就医 大多数孩子都会在两岁之后自愈，家长可以放心。但也存在个别孩子无法自愈，如果2岁之后孩子乳房持续增大或者乳房发育速度较快，就要重点关注，因为部分单纯乳房早发育儿童会转化成真性性早熟。
患者
除了乳房大了，其他没有任何异常，喝的德版爱他美，昨天给换了飞鹤的
周凤娟医生
好的，那再观察看看吧每3-6个月复查
周凤娟医生
但不要老是去摸刺激
周凤娟医生
下次复查如果还没退可能要再做个子宫卵巢超声
患者
之前没有的，差不多11个月开始的，也有可能是幼小青春期吗？
周凤娟医生
是的
患者
至少有开这个卵巢的B超，但是没办法憋尿，医生说照不到
患者
怎么办呀？
周凤娟医生
做之前半小时多喝奶喝水
患者
那天试了好久，医生让我退费了😢
患者
目前的检查结果还没有说明是真性性早熟对吗？
患者
雌二醇低和骨龄迟缓有什么影响
患者
之前您问我出生身高，我看错了，出生是39➕4出生7斤50cm
周凤娟医生
目前说明假性可能性大或者微小青春期
周凤娟医生
真性才是主要需要排除的
患者
嗯嗯，目前暂时可以排除真行，对吗？
周凤娟医生
患者
好的，那我现在就观察，3到6个月复查主要做什么检查呢？也是性激素六项和B超。我们不能经常用手摸宝宝乳房那里是吗？
周凤娟医生
是的
周凤娟医生
复查这些
周凤娟医生
主要是卵巢b超
患者
嗯嗯，好的。谢谢
周凤娟医生
好的
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咨询时间: 2018-09-11
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