带状疱疹，男，2个月內找您看过几次。去年12月初患病，老人不吭声，在家耽误了一周多时间，疱疹从前胸转到后背。一开始吃甲钴胺片。根据您的药方，12月22日加药普瑞巴林胶囊，前2周每日2粒，因疼痛不减，近4周每日4粒，有所缓解。目前，皮肤溃烂已康复数周，但前胸右侧仍时不时有针刺感疼痛。请问，接下来该怎么用药？加量、减量，还是调整？谢谢！（男，70岁）更正一下，11月底患病

目前症状控制不理想，睡前服用抗抑郁类药:阿米替林一片，同时到神经内科或疼痛科就诊评估，是否加用:加阿片类药物(吗啡、曲马多等:曲马多缓释片(奇曼丁，必要时神经外科就诊，皮下埋植阻断神经信号的装置，家里目前药物继续巩固，不再加量，阿米替林服用到没有疼痛再巩固一两周，服用到没有疼痛，减量巩固两周以上再停用。