患者
17个月孩子，指尖血检查支原体阳性，昨天晚上开始发烧，38.5度，美林喝完37.8度，半夜11:00又烧到38.7度，又吃一次美林。吃了阿奇。后半夜也没退烧。早上39.1度，物理降温38.4度。不爱喝奶，又吃了泰若琳后吃了粥，半个小时后吐了。不咳嗽，晚上睡觉有点喘。还需要吃什么药？什么时候能好？（男，17个月）
朱橙医生
孩子除了发热，还有别的症状吗？
朱橙医生
你好，宝宝发烧几天了？
朱橙医生
发热1天，支原体阳性，
朱橙医生
感染其他指标高吗
患者
就是写的阳性，没有指数
患者
早上吐了，刚才今天第二次大便有点稀
朱橙医生
没有做血常规吗？
朱橙医生
你做了，支原体！
患者
我写的不清楚吗？问题写的很清楚！
患者
我做血常规了！没有问题！没有问题我干嘛要说？检查结果那有问题我就叙述的哪里！
朱橙医生
你好，你上面，只介绍，支原体阳性，所以我才问你，血常规结果！如果血常规正常，你当前可以给予阿奇霉素抗支原体治疗！其他辅助药物可以考虑，小儿豉翘清热颗粒！
朱橙医生
一般感染的控制需要三到五天，左右，阿奇霉素为抑菌剂，对支原体感染，有特效！不过你那结果只有阳性，没有滴度不能判断，感染强度的情况！治疗建议阿奇霉素➕小儿豉翘清热颗粒（需要注明有没有蚕豆病，如果有不能服用）
朱橙医生
还有你说的没有咳嗽，但是晚上有喘，请问，喘的时候是发热了吗？还有有痰吗？
患者
昨晚发热的时候要上床睡觉的时候喘，
患者
像正常发热，不睡觉的话不喘。也不咳嗽。
患者
没有痰，但昨天医生看嗓子说有白点，有炎症，肺有点杂音。都不严重。
朱橙医生
目前你的喘只在发热的时候对不，那就应该是发热的时候呼吸很急促否，
患者
主要今天又吐了，便便也有点不好，这都是正常的吗？
患者
是的，就是发热，要睡觉的时候呼吸就很急
朱橙医生
如果肺部听诊有杂音，应该是罗音！这个情况可以雾化治疗
朱橙医生
因为发热状态每体温提高1度
朱橙医生
呼吸加快15次
朱橙医生
体温高时，呼吸会急促！
朱橙医生
还有，你宝宝大便不好，应该混合呼吸道感染和消化道感染，
朱橙医生
建议最好再格外加益生菌！调理！
患者
那目前只吃的阿奇，加上你说的翅鞘，益生菌加上。还有吗？
患者
会不会越来越严重？什么情况下我需要去医院？
患者
什么样子是正常接下来会发生的症状？
朱橙医生
第一，注意体温的变化！
朱橙医生
第二，精神状态！
朱橙医生
第三是否出现咳嗽！
患者
17个月阿奇一天一次，一次一袋对吧？我按说明书吃的。
朱橙医生
支原体感染，很大一部份宝宝会有咳嗽
朱橙医生
是的，
朱橙医生
宝宝多重
患者
24斤
朱橙医生
最多可以吃到120mg！一般常规给予100mg就行！
患者
阿奇吃五天，五天过后如果咳嗽怎么办？
患者
去医院呗
患者
如果再吐和拉肚子我需要再次去医院吗？
朱橙医生
最多可以7天，主要看宝宝状态！如果三天内天温正常，建议吃3天停4天！
朱橙医生
阿奇还是吃3天4来吃比较好
患者
嗯。一般需要烧3天吗？好煎熬啊
朱橙医生
腹痛，腹泻明显就一定要去医院，排除脱水！
患者
好👌
朱橙医生
大多数需要3天左右！不过你宝宝血常规正常，还是一个病毒混合支原体的感染！
朱橙医生
你需要注意宝宝身上会有皮疹不！
朱橙医生
还有这个年龄段，最常见的幼儿急疹！发热3到5天，精神状态好的宝宝才考虑
患者
打麻腮风疫苗的时候发热过，和这次不一样。这次不舒服
患者
我前些日子胃肠感冒了
患者
会不会传染给孩子
朱橙医生
需要考虑，是不是大人的病毒传染给宝宝！
朱橙医生
多关注精神状态！
朱橙医生
腹泻情况
患者
好的👌精神不怎么好，昨晚没睡觉，刚睡着了。
患者
可能烧退了一些，舒服点睡着了。
朱橙医生
😊😊
朱橙医生
希望我的解答给予你帮助，以后有问题可以点我头像，找到我！
朱橙医生
还有阿奇饭后吃！注意下
患者
谢谢了
朱橙医生
👌😊
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咨询时间: 2021-04-10
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