患者
症状描述:婴儿刚满六个月，三天前给吃了两颗溶豆（入口即化）（第一次吃），放进嘴里没等化呢孩子直接咽了，结果呛到了，当时咳嗽了一阵，后来吐了一口奶。过了一阵就没什么症状了，但是这几天每天都有咳嗽，一天大概有三四五次吧，连咳，一次两三声。声音挺粗的，平时喝奶没有呛咳的症状。
患病时长:三天
医院检查:今天去医院体检顺便找大夫看了下，听了下后背前心，说是稍微有点声音粗，怀疑感冒了。
用药情况:氨酚麻美干混悬剂，小儿肺咳颗粒，吃了一天
我想问下孩子这是感冒了还是溶豆呛到肺（气管）里了？？
这几天孩子晚上睡觉前吃奶大量出汗，吃完就直接睡了，是不是感冒了？（男，1）
1、如果是呛到了，会咳嗽好几天吗？他这两天咳嗽有点声音重，有点空声。
2、感冒症状不明显，除了咳嗽外有点脑袋凉，尤其出汗之后脑袋更凉，稍微有点打喷嚏。
这到底是怎么了呀？
潘博医生
患者
那就是说不会残留在气道内？对吗？不需要做ct或拍片看下吧？
患者
现在就是咳嗽，声音挺大，有空声，偶尔会吐奶
患者
这个就是呛咳之后的症状是吗？得持续多久啊？
患者
但是他也有打喷嚏的症状，因为这几天晚上吃奶总是大量出汗，有两次我也没管就睡了，我怕是着凉了
潘博医生
患者
那他现在咳嗽就不需要干预是吧，如果一周后依旧咳嗽再去查？
患者
还有就是孩子总是大量出汗是为什么呢，吃奶时候，脑袋上明显的汗珠，后脖颈也湿湿的，头还有点凉。 稍微有点枕秃，是缺钙的表现吗？
潘博医生
不是，小婴儿汗水都多。吃奶是体力活，吃奶出汗很正常。汗水多说明衣服穿多了。
潘博医生
判断热不热摸前胸后背哈，不摸手
患者
孩子小便特别黄，总是断断续续的，一股一股的，一次就尿一点，好像尿频似的
患者
是怎么回事啊
患者
婴儿六个月
患者
跟我老喝碳酸饮料有关系吗？
患者
还是我吃咸了辣了
潘博医生
汗水多，尿就少。颜色就深
潘博医生
还是穿多了
患者
那我除了给少穿还应该怎么办呢
患者
六个月宝宝能喝水不 纯母乳喂养
患者
我最近给添加了辅食，米粉，刚吃第五天。平时三天一排便，自从吃了辅食后五天没拉了，怎么办呢
潘博医生
加辅食了就可以喝水了
潘博医生
孩子没有明显排便困难，可以通过多做排便操的形式促进排便，多揉揉肚子。这个一般不是便秘。但是如果孩子大便性状干燥，排便明显费力。要考虑便秘了，目前再观察一下
患者
没有症状不适好像，那就再观察观察吧
患者
出汗多不需要额外补钙吗？或者我需要补点什么
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是他今天体检的表
潘博医生
除了维生素AD，额外不需要哈
患者
刚刚喂完孩子，他躺着一直扭动着身体，翻来覆去，按不住都
患者
但是也没哭
患者
是不是肚子不舒服啊
患者
这会自己趴着睡着了
患者
一趴下好像好点。就睡过去了
潘博医生
应该是困了，没什么
患者
以前没这样过啊
患者
平时都是吃了奶就睡着了
患者
这是第一次
患者
会不会和五天没排便有关系
潘博医生
没有明显病理意义，不紧张嘛
潘博医生
肚子胀不胀？硬不硬？
患者
怎么判断呢
患者
就是老放屁 挺臭的
潘博医生
摸一下就知道了
潘博医生
摸着硬不硬嘛
患者
摸着不硬，就是老翻来覆去，半夜也是，是不是撑得啊？
患者
那孩子咳嗽就不需要干预是吧，什么情况下得去医院
患者
今天早上还是咳嗽，睡觉时候偶尔也咳嗽了
患者
刚刚孩子咳嗽了好几声，吼喽吼喽的，然后吐了一口痰
患者
是不是上火了
患者
透明的痰 不黄
潘博医生
咳嗽还是跟之前异物呛到有关。一周没有明显好转要去医院。
患者
那需要给吃的点什么药吗？
患者
周一去看不耽误吧？
患者
今天还是咳嗽 好多次 吼喽吼喽的
潘博医生
今天就去看吧，我担心孩子出现了吸入性肺炎
潘博医生
听你的描述，感觉孩子可能有喘息了
患者
喘息是什么样的
潘博医生
哮喘的表现就是一肿喘息，呼气延长，费力。
患者
他就是咳嗽时候吼喽吼喽的，不咳嗽时候正常
患者
还有就是老干呕
患者
咳嗽时候好像有痰似的？不确定，
患者
如果没有呛咳前提的话，这种咳嗽是什么情况
潘博医生
没有也要考虑支气管炎
潘博医生
呛咳只是一个诱因，没有呛咳要考虑感染引起的支气管炎
患者
那他这个得吃什么药啊
患者
刚刚咳嗽是感觉里面有痰，有回声
患者
就跟吃甜的吃多了吼喽了似的
潘博医生
嗯，那应该是有喘息了。吃易坦静，一次2.5毫升，一天两次
患者
那我先吃上吧
患者
周一再去医院吧 周末没有大夫
潘博医生
哦，那先吃着，多给孩子拍背
患者
这个药六个月孩子吃了没啥大影响吧
潘博医生
两边到中间，从下到上
患者
孩子自从吃了米粉，就五天没排便了怎么办
患者
需要吃点双歧杆菌吗？
患者
第二个录的睡觉的声音，有点呼噜呢
患者
麻烦大夫帮我听一下，十万火急，谢谢
患者
想录一下咳嗽就是录不上
患者
人呢？！？！？！？
潘博医生
我手机坏了，刚换了一个
潘博医生
不好意思，请你谅解。而且我也是没办法时刻在线。孩子的声音是鼾音，没什么问题
潘博医生
吸气的时候产生的粗啰音。可以是鼾音，可以是鼻塞引起，一般侧着睡会好一点
潘博医生
没排便可以用开塞露通便，看看大便性状
患者
这个是今天早上咳嗽的声音
患者
昨晚咳嗽频繁 估计有四五次一晚上 今天早上三次
患者
都是连咳 而且有痰 吐出来清的粘的东西
潘博医生
是的，明显痰音。要考虑支气管炎或者肺炎了。要去医院就诊，建议雾化。输液
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚刚去了医院，大夫听诊说听不出来，除非是大的东西被卡住才能听出来两侧呼吸音不同。目前听着没有不同，嗓子不红。说让做个ct看看，我们先抽了血，然后给开了这两个药让先吃着。先吃三天看看有没有好转
患者
大夫帮我看一下这个血项
潘博医生
潘博医生
潘博医生
也就是目前考虑支气管炎或者肺炎，诱因是之前有异物呛咳。目前主要问题不是异物，是炎症。
潘博医生
患者
那需要吃点什么药
潘博医生
易坦静吃上，雾化要做，你们雾化方便不？
潘博医生
孩子奶量和食欲怎么样？
患者
有雾化机，买什么药兑啊
患者
奶量和食欲还行吧，今天吃了那两个药后拉了一点点，有点干
患者
那他给开的那个两个药还给吃不
潘博医生
雾化第一布地奈德，一天两次，一次半支，乙酰半胱氨酸，一天三次，一次半支。
潘博医生
口服药继续
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咨询时间: 2022-02-11
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