患者
眼皮肿，去检查，就是血脂和心肌酶几项高（女，63岁）
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吕永楠医生
您好，患者是空腹状态抽血的吗？之前是否做过检查？平时身体状态如何？有没有什么疾病？
患者
做的腹部彩超 就是有肝囊肿1公分不大，还有胆囊息肉0.2 肾脏 正常 胰腺正常 脾正常
患者
空腹验血，平时就是脑袋迷迷糊糊的！ 没有乙肝 丙肝
患者
血常规正常
患者
尿常规正常
患者
就是这个心肌酶几项 和血脂 胆固醇 甘油三酯高
吕永楠医生
现在患者不仅出现高脂血症，转氨酶也明显的升高
患者
去年做的脑袋ct正常 今年没做 这个检查结果是 昨天和今天的检查结果
患者
对 转氨酶高 血脂高 心肌酶几项高
患者
但是肝脏彩超没有问题
患者
也没有乙肝和丙肝
吕永楠医生
患者需要进行护肝治疗，建议服用易善复胶囊
患者
这个是怎么引起的呢
吕永楠医生
服用药物两周后复查肝功能，如果肝功能明显告状，就需要开始服用降低血脂药物
吕永楠医生
从检查结果来看，甘油三酯和低密度脂蛋白升高，目前这个数值是需要药物干预，建议服用药物干预处理： #立普妥片（阿托伐他汀钙）每天晚上餐后两个小时服用一片（每片20mg） 这个药物是临床主流用药，效果好，不良反应小，一个月后复查血脂四项、肝功能和肌酸激酶，评估降脂效果和是否存在药物不良反应。
吕永楠医生
代谢功能紊乱
患者
大夫给开了 降血脂和 打针包肝脏，还开了 干爽颗粒
患者
我看医生他有可能药物损伤
吕永楠医生
首先进行护肝治疗，降低转氨酶
患者
主要最近也没有吃别的药
患者
就是了龙胆泻肝丸
吕永楠医生
药物损伤，这个药物她用了多久？
患者
心肌酶哪几项高
患者
有半个月到1个月
患者
老人觉得不顺气，就吃，还吃了 木香顺气丸
吕永楠医生
心肌酶那个不要紧
吕永楠医生
这些中成药应该停止使用了
患者
现在就是把转氨酶降下来，然后在降血脂
患者
心肌酶那个关系不大是吧， 我妈妈没有高血压，也没有糖尿病
吕永楠医生
对的，主要肝功能损伤优先解决
患者
已经停了 中成药
吕永楠医生
这个问题不大，不担心
患者
好的谢谢， 打针降转氨酶还是吃药比较好
患者
降转氨酶和降血脂的药一起吃呢
吕永楠医生
打针快，也应该不同口服护肝药物，这样就更快，医生开的什么针？
吕永楠医生
现在暂时不要用降血脂药物
吕永楠医生
避免加重转氨酶
患者
现在就是降低转氨酶，转氨酶降下来了在开始降血脂的药物吧
患者
我看这个血脂 挺高的
吕永楠医生
对的，按照这个思路执行
患者
好的 谢谢 这些问题我不大吧 就是按照思路去进行
吕永楠医生
问题不大，停止使用这些中成药，按照上述方法执行
吕永楠医生
不客气，可以点击我的头像关注我，有情况可以随时跟我联系。
患者
好的谢谢您 好大夫
吕永楠医生
不客气的
患者
大夫 眼皮肿 脸肿什么原因呀
吕永楠医生
这个症状有多长时间了？还是最近刚刚出现？
患者
出现挺长时间了，
患者
尿也没有问题 肾脏也没有问题 不知道哪里会这样，是咋回事呢
吕永楠医生
这种情况还要排查是否存在甲状腺功能减低的可能性
吕永楠医生
同样也可能会引起眼睛肿胀
患者
奥 好的 我再去查一下甲状腺
吕永楠医生
嗯嗯
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咨询时间: 2023-12-20
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