春雨医生

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患者

鼻中隔穿孔这个手术不做可以么?(男,27岁)

章林海医生

你好,请问这种情况有多久了?

章林海医生

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患者

已经半年多了,呼吸有口哨声,有的时候有结痂,我去我们当地医院,那个医生就用小剪子把那块小软骨剪掉了

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患者

过了没几天,我鼻子有个溃疡面感染了,然后鼻中隔脓肿,现在脓肿刚好,别的医生建议我回去找他,他没给弄好,说什么张力不够,需要缝合

章林海医生

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患者

现在那个软骨已经切掉了,但是别的大夫说,没有愈合好还是得缝一下,怕以后感染

章林海医生

是之前有鼻中隔偏曲吧?

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患者

嗯嗯对,然后我总挖鼻子

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患者

大夫,我现在用不用再去找大夫处理一下

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患者

现在,早上起来有结痂

章林海医生

嗯嗯,那还是建议修补一下,这个修补难度还是比较大的,建议到大的三甲医院做

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患者

嗯嗯,手术费用多少,局麻还是全麻,我鼻中隔脓肿刚好,有影响么

章林海医生

一般推荐全麻做,一般三甲医院要一万多,现在还不适合手术,要炎症控制好以后一个月以上

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患者

他当时给我切的时候,留了一小块,现在能修补好么

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现在鼻中隔脓肿已经一个月以上了,现在就是鼻小柱红,大夫说是瘢痕

章林海医生

有没有疼痛?

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没有疼痛

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患者

但是大夫说不用碰,碰了会有增生

章林海医生

还是再去大三甲医院看下再说,这个补肯定要补的

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修补是啥意思,简单的缝合?还是怎么的

章林海医生

就是把那个空补起来 ,如果能直接缝合起来当然更好,更简单

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患者

我们大医院说了,直接补上就行,因为之前大夫已经把软骨剪掉了,只不过有个创口,我现在用棉签擦,那块感觉还是有一小块软骨,但是看不见,我如果做手术的话是简单修补,还是再把那小块切掉在修补

章林海医生

切掉还是不切掉这要根据手术当中才能定的

章林海医生

术前还定不了

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患者

嗯嗯

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患者

那是我们哈尔滨最好的医院,哈尔滨医科大学附属第二医院

章林海医生

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患者

这个修补术对鼻子的形状造成不了啥威胁吧

章林海医生

那不会的

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患者

当时那个大夫是个主任,他说没必要办住院,然后他就给我剪了,还没整利润,当时真不如手术了,不听他的好了

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患者

切除修补以后鼻子不会塌吧

章林海医生

[自动回复]手术中,手术后详细解答

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患者

这个手术做完几天可以正常生活,做完之后鼻子会不会肿

章林海医生

这个一般术后一个月就恢复差不多了

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患者

那我手完术不能工作了,一个月之内

章林海医生

那不用的,不是体力工作,一周就可以上班的

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患者

这个手术不可怕吧,不用把鼻子打开吧

章林海医生

不会的,不用担心,在鼻子里面呢

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患者

我鼻中隔脓肿刚好,再来个这个手术,我听说这个手术不做,以后还会出现溃疡面还会感染,还会鼻中隔脓肿的

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患者

是这样么

章林海医生

脓肿一般不会,感染也不一定,主要是反复结痂,以及口哨音,影响到生活质量

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患者

那我之前的溃疡面,是别的原因,我扣鼻子导致的

章林海医生

那是你抠得太厉害了

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患者

那这个手术不做的话,会不会出现增生呀

章林海医生

一般也不会的,除非是疤痕体质的

章林海医生

疤痕体质的人就是容易疤痕增生,就是有创面,就容易增生很大,如果是你原来没有出现过,就不会的

章林海医生

疤痕体质的人相对比较少见的

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患者

我是不是疤痕体质不知道,反正我这个鼻中隔穿孔之后,在它旁边就出了一个溃疡面,然后前段时间溃疡面感染了,导致鼻中隔脓肿了,我怕这个手术不做,以后还会出现这种情况

章林海医生

脓肿再出现可能性不大的,你这个增生也没有出现的,目前还是推荐你修补

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患者

那我之前的溃疡面那就是这个引起的吧

章林海医生

那是你反复抠引起了感染,不要反复抠的

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患者

哦,反正你的意思是,我如果不做手术,也不会出现增生,也不会脓肿,就是有结痂

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患者

对了,如果人每天用棉签蘸生理盐水擦鼻腔,对鼻子有好处吧

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患者

这个手术是不是不用把鼻子打开,直接在鼻腔里面就能做,属于微创

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患者

术后的刀口是不是也在鼻腔里面

章林海医生

是的,在鼻子里面的,不用切开鼻子的,这个不用担心呢。

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咨询时间: 2019-09-17
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章林海
章林海  鼻科 主治医师 已认证
浙江萧山医院
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