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问题描述:
吃饭时候饭到剑突位置会疼一下，明显感觉东西往下吞，这是什么情况（男，31岁）
分析及建议:
那个不是食管癌，考虑一个为食管黏膜下隆起，多考虑为食管囊肿或者食管间质瘤，这个是良性的，建议完善超声胃镜可以明确食管黏膜下性质。
患者
吃饭时候饭到剑突位置会疼一下，明显感觉东西往下吞，这是什么情况（男，31岁）
张鹏医生
您好!请问这种情况有多久了？
患者
两天吧
患者
昨晚又反流
张鹏医生
最近有没有吃什么辛辣刺激滚烫东西呐
患者
我经常反流，
患者
没有
患者
拉大便很臭
张鹏医生
这个反流
张鹏医生
之前有没有做过胃镜呐
张鹏医生
有没有食管炎或者溃疡
患者
没做过
患者
从来没做过
患者
之前只是反流
患者
今天突然咽东西下去剑突那里会疼一下，
张鹏医生
这个主要考虑
张鹏医生
一个有没有食管炎或者溃疡
张鹏医生
排除以后
张鹏医生
多考虑一个胃食管反流疾病
患者
和那个反流的时候喝水下去的感觉一样，咽下去会噎住的感觉
张鹏医生
这个胃食管反流会导致如此
张鹏医生
建议先做一个胃镜检查
患者
吃东西也一样，明显感觉痛感往下走
张鹏医生
排除有没有食管问题
患者
会不会有胃癌风险
张鹏医生
主要是担心食管问题
患者
食管癌
患者
会有这个风险对吧
患者
我反流好多年了，但是只是偶尔，一年两次，一次的话可能两三天的样子
张鹏医生
是的
张鹏医生
最担心的就是食管癌
张鹏医生
排除了食管癌
张鹏医生
就基本考虑一个胃食管反流疾病
患者
好几年前有过，后面几年没出现了，去年又这样，今年出现了这个情况
张鹏医生
可以就是吃药就可以好的
患者
反流吃药有用吗，
患者
食管癌是不是会出现我这种情况，咽东西剑突下会疼
张鹏医生
吃药有用
张鹏医生
食管癌最开始哽咽感
张鹏医生
这个是开始的表现
患者
哽咽感是不是我这种就是
张鹏医生
是的
患者
哎，吓人
患者
胃镜一般要多少钱
张鹏医生
普通胃镜
张鹏医生
300
张鹏医生
无痛的700多
患者
是不是还不能马上做，
张鹏医生
明天早上空腹
张鹏医生
不要吃东西
张鹏医生
就可以马上做
患者
所以我这个多少有点担心是吧医生
患者
好
张鹏医生
嗯嗯
张鹏医生
可以吃一点达喜消化酶促进胃肠动力加一点活润晶球酸奶调节胃肠道菌群
患者
食道癌的风险大概有多少
张鹏医生
这么久的
张鹏医生
机率比较小
张鹏医生
但是也是最需要排除的
患者
什么这么久的
张鹏医生
这个反流症状
患者
不是越久分险会越大吗
患者
不太懂，可以细说吗医生
张鹏医生
你先做完胃镜来
张鹏医生
这个做完就知道到底是食管癌还是胃食管反流
患者
恐怖，哎，忧愁了
张鹏医生
你这么担心
张鹏医生
还不如早去安排胃镜检查
患者
嗯，这也是
张鹏医生
嗯嗯
患者
谢谢您
张鹏医生
嗯嗯不用客气的
张鹏医生
你先做完胃镜
张鹏医生
然后再来找我
患者
吞咽哽咽还有什么也会这样
患者
医生
张鹏医生
吞咽困难还有进食后胸前区不适
患者
不是，我说病，还有什么也会出现吞咽感
张鹏医生
胃食管反流
张鹏医生
还有贲门失迟缓
张鹏医生
还有癔球症
患者
吞咽也会疼吗
患者
那种哽咽感不会吃东西疼吧
张鹏医生
吞咽不顺畅
张鹏医生
也会疼痛
患者
又是晚上，人都吓傻了
张鹏医生
你先去做胃镜
患者
主要我才三十岁啊，人都紧张的不行
张鹏医生
你紧张什么
张鹏医生
做完胃镜不是食管癌
张鹏医生
考虑反流
张鹏医生
就是吃药
患者
反流这么多年了，我知道反流的感觉是什么样的，这次明显不同，吃东西下去就明显感觉东西到剑突位置就疼一下
张鹏医生
如果总是担心反流
张鹏医生
就更需要做胃镜了
患者
明天一定要做
张鹏医生
嗯嗯
张鹏医生
做完再说
患者
哎，这个夜晚怎么度过，焦虑紧张的难受
张鹏医生
不要太担心紧张
张鹏医生
你都过了这么久
张鹏医生
也不会差这一两天
张鹏医生
明天早上不要吃东西
患者
好的，明天清早去做
张鹏医生
嗯嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您帮我看下，
张鹏医生
那个食管黏膜下隆起
以上为历史咨询记录
患者
怎么了，那个
张鹏医生
那个不是食管癌
患者
你吓我一跳，
张鹏医生
考虑一个为食管黏膜下隆起，多考虑为食管囊肿或者食管间质瘤
张鹏医生
这个是良性的，建议完善超声胃镜可以明确食管黏膜下性质
患者
也就是可以排除贲门癌和食管癌还有胃癌的对吧，
张鹏医生
是的呢
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咨询时间: 2024-03-29
