春雨医生

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患者

十月二十号用试纸测试一深一浅二十三号做的B超发现怀孕,到今天十二月七号能算(女,30岁)

李东平医生

你好,请问你的末次月经是什么时候?

李东平医生

平时月经规律吗?

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患者

我来月经都不准时,每个月都会提前来

李东平医生

哦哦

李东平医生

那么把你23号的B超发给我看看

李东平医生

好吗

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患者

好的

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患者

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李东平医生

好,告诉我你最后一次月经是几号来的?

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患者

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患者

这是六号拍的

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患者

记不太清楚了大概二十号吧

李东平医生

后面这个B超是11月6号做的吗?

李东平医生

结合你最早尿验出阳性,和B超孕囊大小来看,你末次月经应该推算为9月23号左右,那么基本符合你记得的9月20号的月经情况

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患者

那怀孕多少天了

李东平医生

到今天,你怀孕孕龄是45-47天左右。

李东平医生

按照末次月经算是47天孕龄

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患者

那没有胎芽胎心正常吗

李东平医生

一般来说胚芽在7周左右可以看到

李东平医生

这个要做阴超看得清楚

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患者

那我这个属于正常吗

李东平医生

如果做腹部B超看的可能不清楚

李东平医生

也就是小了看不到

李东平医生

目前情况不能说明胚胎发育不正常

李东平医生

需要继续随访观察

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患者

现在没有胎芽胎心,那还要再等几天会有

李东平医生

正常来说7周可以看见胚芽

李东平医生

8周可以看见胎心

李东平医生

可以一周后再做B超看

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患者

还有两天就七周了

李东平医生

你昨天刚刚做

李东平医生

不需要过于急虑

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患者

七周还没有胎芽是不是就停止胎停了

李东平医生

从孕囊的生长速度来看胚胎发育是缓慢了

李东平医生

要考虑有胚胎停育的可能

李东平医生

但是还需要再随访明确

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患者

那还有希望吗

李东平医生

可以再随访

李东平医生

暂时先不要放弃

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患者

可能性是不是很低

李东平医生

目前医生有给你什么处理没有

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患者

明天在抽一次血

李东平医生

给你使用了一些药物没有?

李东平医生

你前面抽血的结果我看看

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患者

今天打了一针应该是保胎针吧,我也不懂

李东平医生

嗯嗯

李东平医生

可以使用一些药物来帮助胚胎发育

李东平医生

然后在观察一下

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患者

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患者

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患者

第二张是今天的

李东平医生

哦哦

李东平医生

要考虑胚胎不良发育可能性的

李东平医生

你的血值不理想

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患者

哪还有希望吗

李东平医生

医生给予补充了黄体酮

李东平医生

要看了

李东平医生

要做好胚胎不良发育的准备

李东平医生

思想准备

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患者

我想问问这个宝宝还有希望吗

李东平医生

希望有

李东平医生

但是并不是很大

李东平医生

要看用了药后胚胎发育的情况

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患者

是不是明天抽血检查出来就知道结果了

李东平医生

抽血结果只是协助评估。但是最后还是要看B超的随访结果

李东平医生

因为有些胚胎是可以在相对低的血值情况下生长的。不是血值不佳就一定说胚胎不发育

李东平医生

还是要和B超结合起来一起看

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患者

那有百分之五十的机会吗

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患者

那这个针要打几天呢

李东平医生

丫丫,咱们不能用这样的几率来评估。有机会那就是说是有这样的希望的啊。针打到下次做B超的时候

李东平医生

一般5-7天后复查B超。

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患者

这个针是打保胎的吗

李东平医生

你按照你的医生的嘱咐复查。这个黄体酮针是保胎针。也是因为你的血值不够医生再给你补充黄体酮。这个针对胚胎没有不良影响,你放心。这是最后一次对话了,我尽量和你说的清楚些。只要没有阴道出血、腹痛等不舒服,你就按照医生的打针,然后去复查血和B超哈

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咨询时间: 2020-12-07
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李东平
李东平  产科 副主任医师 已认证
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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