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问题描述:
你好！医生我女儿昨天早上发烧最高发烧到38.6之后我给她吃了退烧药三个小时后退烧到38度，昨天一天体温基本都在38度之间，一直到昨天晚上九十点才退烧到37度，早上又烧到38度了，小孩这两天没有特别情况，之前说过敏性咳嗽，后面针灸两次吃药这几天基本都没什么咳嗽，只是白天里面偶尔咳个两三声，大便也是两天一次有时候一天一次，之前手足口病疱疹基本都结痂了，但是不知道为什么这两天反复发烧。麻烦医生帮我看看我该如何处理（女，14个月）然后刚刚下午三点又烧到38.8，给吃了退烧药之后去检查血常规白细胞是23晚上带去医院的时候已经又烧到43度，后面在医院打了退烧针退下来，之后医生给打了吊针头孢盐水还有维c。打完烧退了，回来又烧到37.8，小孩这两天睡觉一直一惊一吓的，想问医生这该怎么办？针也打了怎么还是会烧而且睡觉老是惊吓刚刚又量了下体温烧到39.8怎么才打完针回来又烧这么高，我又给吃了退烧药。想问医生这该怎么处理然后小孩身上很热手和脚都特别冰凉
分析及建议:
你好，你能把化验单发过来看看？再问问你，宝宝发烧时有没有寒战？有没有皮疹？睡眠时有没有气道堵塞...
患者
你好！医生我女儿昨天早上发烧最高发烧到38.6之后我给她吃了退烧药三个小时后退烧到38度，昨天一天体温基本都在38度之间，一直到昨天晚上九十点才退烧到37度，早上又烧到38度了，小孩这两天没有特别情况，之前说过敏性咳嗽，后面针灸两次吃药这几天基本都没什么咳嗽，只是白天里面偶尔咳个两三声，大便也是两天一次有时候一天一次，之前手足口病疱疹基本都结痂了，但是不知道为什么这两天反复发烧。麻烦医生帮我看看我该如何处理（女，14个月）然后刚刚下午三点又烧到38.8，给吃了退烧药之后去检查血常规白细胞是23晚上带去医院的时候已经又烧到43度，后面在医院打了退烧针退下来，之后医生给打了吊针头孢盐水还有维c。打完烧退了，回来又烧到37.8，小孩这两天睡觉一直一惊一吓的，想问医生这该怎么办？针也打了怎么还是会烧而且睡觉老是惊吓
刚刚又量了下体温烧到39.8怎么才打完针回来又烧这么高，我又给吃了退烧药。想问医生这该怎么处理
然后小孩身上很热手和脚都特别冰凉
罗志娟医生
你好，你能把化验单发过来看看？再问问你，宝宝发烧时有没有寒战？有没有皮疹？睡眠时有没有气道堵塞的表现？
患者
化验单昨天去医院看给医生看了都没给我，小孩之半个前有手足口病身上结痂的地方还没好，就是以前过敏性咳嗽咳了三个月一直到现在一天偶尔还会咳几声，本来治疗过敏性咳嗽晚上基本都没咳，但是昨天晚上咳了好几声，感觉喉咙有痰
患者
在是这两天睡觉老是会惊吓很高
患者
昨天晚上给医生看她说喉咙有些红有白白的
患者
打吊针完医生说要开药回来吃，也忘记开了，目前我要给吃什么药吗？
患者
吊瓶说要打三天昨天第一天
罗志娟医生
因为发烧的原因主要要查清楚是病毒还是细菌感染。早期白细胞高低不一定能反应真实的原因，像你说的宝宝咽部有些红也有些白白的东西，这有两种可能性，一个是化脓性扁桃体炎，另一个是传染性单核细胞增多证。
罗志娟医生
原因不一样，治疗方法是不一样的。前一个是用抗生素治疗，后一个是要用特殊抗病毒药物治疗。
罗志娟医生
所以我还要了解宝宝具体化验结果，一个是血常规详细结果，如果有条件，最好检查一下c_反映蛋白，这个指标更能判定宝宝属于病毒还是细菌感染。
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
那如果检查血常规看不出来是细菌感染还是病毒感染吗
罗志娟医生
着两个病有时很难凭血象辨别出来。但如果用抗生素治疗有效（治疗2天体温下降或者发烧间隔时间延长就算有效），说明细菌感染的可能性大，如果治疗无效，就要考虑有无病毒感染。治疗无效时要复查血象。
罗志娟医生
如果是细菌感染，首选青霉素累抗生素。那我的建议是口服阿莫西林克拉维酸钾和铺地蓝口服液。
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咨询时间: 2015-05-12
