生殖器疱疹诊断一下省-真实医生回答-春雨医生

患者

生殖器疱疹诊断一下省（男，42岁）

魏世娟医生

你好，现在有什么症状吗？

患者

化验单代表什么？

患者

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患者

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患者

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患者

不好意思，上面的发错了

魏世娟医生

化验单上提示你感染过生殖器疱疹

患者

现在是不是没有感染了

患者

igm阴性

患者

igm消失一般需要几个月？

患者

我从来没有出现过水泡之类的

患者

可是现在有一个溃疡

患者

我是济南的，在外地，感觉被一个私人医院骗了，花了七八千

魏世娟医生

患者

那我现在应该没有现在的感染呢？

魏世娟医生

患者

需要查病毒定量吗？抽血吗？

魏世娟医生

患者

这边怎么让我抽血查定量呢？还等了好多天

患者

明天出来结果

魏世娟医生

患者

我想问，复发的话，需要抗病毒，现在的药，长期服用会不会耐药的，耐药了怎么办？

魏世娟医生

患者

dna血液里查不到吗？

魏世娟医生

患者

就怕无药可用

魏世娟医生

患者

我吃拉米夫定，怕耐药，吃了十七年，乙肝表面抗原都转阴了

患者

如果是真的疱疹，是不是也没什么好怕的，好几天睡不好觉了

魏世娟医生

患者

如果是反复复发，连续吃三到六个月，基本可以达到不复发吗？

魏世娟医生

患者

我拍下了当时的照片，因为没见到水泡，也不疼，没什么感觉

魏世娟医生

如果你想让我帮你看一下，可以上传一下局部图片

患者

当时起了几个小丘疹，我以为是湿疹什么的，抹了点抗菌的中药，结果出来接触性过敏的样子，就抹了一次力言卓，过了两天，洗澡发现出现了溃疡。我感觉是不是乱抹药，或是别的细菌感染呢

患者

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魏世娟医生

患者

感觉这边的医院骗人了

患者

给我做了激光，把溃疡面打掉了

患者

做了四次什么微波治疗，一次1800

魏世娟医生

患者

看着不是疱疹吧，郁闷的想离婚了

患者

下面我应该怎么办，现在那里已经张好了。还需要别的检查吗？

魏世娟医生

患者

注意观察就行了？

魏世娟医生

患者

应该是个私立的男科医院

魏世娟医生

患者

复查了，聊城的大医院

魏世娟医生

患者

确实igg阳性

患者

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患者

我怎么知道会不会传染，给我的对象

魏世娟医生

患者

4.12什么概念？

患者

保护性的抗体吗？

魏世娟医生

患者

好的，谢谢。很耐心

魏世娟医生

别客气，早点休息

患者

如果复发的话，igm是不是就不会再出现了。有一次我去外面乘凉，已坐下，手按在走廊上，接着感觉手麻木，疼痛。第二天，大腿外侧皮肤，碰哪里哪里疼，大腿也没有虫子叮咬的痕迹，和这个疱疹有关系吗？如果复发，您说的局部是指生殖器发病的部位吗？又麻烦您。

魏世娟医生

复发时igM的阳性率并不高，一方面复发时病程短，再一个病毒量也少

魏世娟医生

生殖器疱疹主要是外阴局部的皮疹及疼痛或瘙痒感

魏世娟医生

但临床上也有极少数的病人，每次复发都带着半个屁股和半条腿疼，但会联合会阴部局部的皮疹复发一起发生。一般不会只有疼痛，没有皮疹的发生

患者

你临床时间长，对于复发次数多的病人，最终预后可能随着抗病毒复发会越来越少，到不复发。这样理解对吗？

魏世娟医生

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患者

我需要买点药，伐昔洛韦备着吗，万一出现您说的出现前驱症状，及时服用几天？七天吗

魏世娟医生

可以这么理解，但并不是时间久了就可以把病毒清除掉，只是规律的抗病毒可以明显降低复发

魏世娟医生

我建议你买点药备着，如果有症状就及时吃上，一般吃7到10天

患者

伐昔洛韦，有感觉了吃七天？

魏世娟医生

是的

患者

回忆了一下以前，偶尔龟头会出现红点，从没有水泡，我还有点银屑病，遇到这种情况，郁闷。心里不是滋味。像我的化验指标，不会是新进感染的吧？hvs igg阳，igm阴。是不是感染很久了呢？

魏世娟医生

你目前的化验指标只能看出来你寄往感染过疱疹病毒

患者

继往是多久以前，半年前还是怎样呢。现在这几种药物如果及时用药抗病毒可以做到尽可能的十几年不发病，不传染吧。我是往最坏里打算。

患者

刚刚抗乙肝病毒17年，吃了17年的拉米夫定，把乙肝治疗好，表面抗原转阴。又遇到这个病毒，和病毒算是脱不了干系了。

患者

打扰您吃饭了

患者

无法确定骶骨神经节到底有没有残存的病毒，提着心等待发病还是不发病？

魏世娟医生

患者

好的，谢谢啦

魏世娟医生

别客气的

患者

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魏世娟医生

[自动回复]您好，白天上班期间不方便实时在线，请您留言具体问题，只要时间允许看到后会及时回复您，见谅

患者

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患者

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患者

这是那个私立医院的查的定量，是抗体的。igm小于500

患者

这个定量能说明什么呢。对于复发的病例，igm还会不会出现呢？

魏世娟医生

患者

我的igm前后几天查了三次，都是阴性的，能说明我没有新的感染或是复发，也就是这次出现的溃疡排除是疱疹引起的了吧。

患者

早先给您看的那个症状图片，您也说是看着是细菌感染

魏世娟医生

患者

我从没出过水泡，看来属于那种感染了，不一定发病的类型，以后注意饮食，提高免疫力吧，预备点抗病毒药

魏世娟医生

你应该就是之前有过隐形感染，注意生活习惯，规律作息，观察就可以

患者

https://www.mvyxws.com/index.php/vod/play/id/1654

患者

佑安医院的教授讲的

患者

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患者

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魏世娟医生

嗯

患者

好的，谢谢，魏医生了。改天回济南去拿点增强免疫力的中药丸吃。耽误您休息了。

魏世娟医生

嗯嗯，别客气，有问题咱在沟通