患者
您好，杨大夫，我是之前咨询您晨起一口回吸痰有血的那个，又来打扰您了！（女，49岁）
杨红霞医生
抱歉，上述手术比较多，可能回复不及时
杨红霞医生
您怎么不舒服呢？
患者
你好，杨大夫，又来打扰您了。还是早上回吸痰有血的，上次一月份吃了孟鲁司特，好了一个多月，自三月份至今还是那样，这次吃了两天孟鲁司特没管用呢
患者
最近没大靠上用海盐水喷鼻
杨红霞医生
这种情况不排除过敏因素，您就诊查过吗？有鼻中隔偏曲吗？
患者
去年11月做的鼻镜，没有偏曲
患者
今年一月份吃了一次孟鲁司特就管用了，而且今年一直没有很热，早上就有些凉，鼻子就受凉有回吸涕
杨红霞医生
上述比较忙，插空回复您。那还是考虑过敏症状。
杨红霞医生
过敏及干燥上火等是诱发鼻出血的常见诱因。若血没问题。你可以坚持用海盐水，配合布地奈德或辅舒良喷鼻。
患者
还需要化验血吗？
杨红霞医生
若是后吸痰液明显，可以用孟鲁司特钠及氯雷他定。先用一周看看效果。
患者
好的，鼻镜需要多久复查？
杨红霞医生
喷鼻时注意方向，喷头尽量往外斜一点，不要碰到内侧的血管网。
患者
我可以去你那里检查吗？
杨红霞医生
可以的。
杨红霞医生
可以用药一周看看情况。若是症状改善不佳，建议就诊查下。
患者
喷鼻的还需要加什么药吗？
杨红霞医生
海盐水配布地奈德或辅舒良就可以。注意喷头方向
患者
可以用9%得生理盐水喷鼻吗？还是必须用生理海盐水?
杨红霞医生
海盐水更好些，生理盐水也容易发干。
患者
孟鲁司特还用吗？
杨红霞医生
抱歉，孟鲁司特钠一起用就行。先用一周看看症状改善情况。
患者
谢谢您，这样，孟鲁司特，生理海水，布地奈德喷剂三样可以了是吧
杨红霞医生
可以的。先用一周看看。
杨红霞医生
若是遇凉流鼻涕鼻塞明显，口服药物除孟鲁司特钠外，可以加上盐酸左西替林嗪片或氯雷他定。
患者
只有早上口吐几口倒流鼻涕，从鼻子里好久不流鼻涕了，也不鼻塞
杨红霞医生
那就光用孟鲁司特钠。
患者
鼻镜需要多久复查？如果需要复查想去你那里
杨红霞医生
您先用药看看效果。若症状改善不好，建议来医院查下，进一步明确下病因
患者
好的好的，先谢谢您了
杨红霞医生
客气了！💝
患者
杨大夫，不好意思，昨天吃了点羊肉，今天早上吐了两小口深色血块，平时都是一下，是不是和上火也有关系
杨红霞医生
您好，鼻咽部是相通的，不排除鼻内出血后流咽部引起。
患者
我知道确实是鼻子里的血，因为有一次擤出一次，是从鼻子里出来的
患者
只是今天的稍微多一些，平常只有一小坨，今天是两下
杨红霞医生
不用这么紧张，创面修复有个过程。早晨可能积存的血后流咽部。若不再反复出现，一般问题不大
患者
去年仅好了七月八月两个月，今年就没好，也是我从三月份一直没用盐水和药，慢性鼻炎可能是需要个过程，我靠上用段时间看看吧，不合适再找您哈，谢谢！
杨红霞医生
可以的。先用上述药物控制鼻炎看看，鼻出血一般多与鼻炎及干燥上火有关。
患者
好的好的，谢谢
杨红霞医生
别客气😊
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咨询时间: 2021-08-02
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