患者
孕34+3，妊娠期糖尿病，还像以前一样饮食，但是血糖控制不住了！餐后7.4，医生让控制在6.7，之前体重没长，但是近一周长了2斤。什么原因?（女，31岁）
孙海威医生
孕24-28做或糖筛？
孙海威医生
活动量不够！
孙海威医生
胎儿大小查过吗？
患者
之前都不怎么运动，但是血糖控制都不错，最近每天餐后运动半小时，还是不是行
患者
医院让37周定胎位和胎儿大小，29周做了二级筛查，最近没有做
孙海威医生
能步行多少步？
患者
具体没算过，但是我并不是走的很慢，匀速，正常走路。
孙海威医生
胎儿如果过大！不利于顺产！你这是第一胎？
患者
二胎
患者
我这个现在应该怎么办？
孙海威医生
前几天有个GDM！发现妊娠糖尿病后，每天****步！你应该向她看齐！但是要循序渐进
孙海威医生
运动量提高了！血糖就下来了！
患者
好的！谢谢
孙海威医生
试试运动！实在控制不好，也只有用胰岛素了！
孙海威医生
你孕24周做过糖筛？
孙海威医生
你孕24周前做过糖筛？
患者
之前都是饮食控制，而且最近血糖也并不是三餐都高，只有一餐高。我是28做的糖耐
患者
空腹和餐后2小时高，一小时正常
患者
高0.2左右
孙海威医生
饮食控制，但是运动增加后，要注意低血糖！
孙海威医生
高的不厉害
患者
低血糖是不是会头晕?
孙海威医生
所以，正餐时少吃一点，运动过程中，适时加餐！
孙海威医生
头晕无力出汗等等
孙海威医生
现在起关于低血糖的临床表现你要了解一下！百度
患者
现在是1980大卡一天，上周是1800，因为体重一直不变，医生给增加了180的热量，就控制不住了！而且热量加在了早加里！
患者
正餐7、8分饱，吃完感觉不到两个小时就饿了！
孙海威医生
饿了就适量加餐！再及时运动！
患者
加餐后也要运动?
孙海威医生
否则就卡路里过剩！
患者
您的意思是即使我餐后2小时正常，加餐后不运动，就会影响下餐后血糖，是吗？
孙海威医生
运动是适量的运动！比如:步行。绝对不是激烈的
患者
只是步行
孙海威医生
妊娠糖尿病的血糖高是本身的胰岛素功能的基础，孕激素降低了胰岛素功能，而运动又增加胰岛素功能！
患者
好的！以后加餐后也适量运动，试试看血糖控制如何。
孙海威医生
对！
患者
😊谢谢您
孙海威医生
祝好孕！ 如果你对本医生的解释比较满意！劳烦您在您手机客户端的指定页面上给予一个真实的评价！谢谢。
患者
没问题
孙海威医生
胎儿娩出后，要注意糖尿病！要按时复检。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-05-04
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
