患者
促甲状腺素受体抗体3.2（男，36岁）
这个有必要喝碘131吗，还是吃药好点
图片因隐私问题无法显示
李淳医生
您好，稍等一下，我看下验单。
李淳医生
发现甲亢多长时间了？
患者
上个月才发现
李淳医生
自己有什么不舒服吗？
患者
心慌，手抖
患者
其他没有
李淳医生
刚发现。口服药物和喝131碘都可以。主要看个人选择，权衡利弊。
李淳医生
吃药，一般疗程1.5-2年，需要定期复查，及时调整剂量。
患者
我听说好多喝131都会造成甲减
李淳医生
131碘，一般一次或者两次，3-6月后复查。但是有可能造成甲减，服药水后必须半年后才生生孩子。
患者
我这个指标算高吗，
李淳医生
不是特别高。除了看甲功，还得看自己症状
患者
那还是吃药好了
患者
消瘦，容易心慌，手抖
患者
就没有其他了
李淳医生
可以先口服药物
患者
好的，谢谢解答
李淳医生
饮食上，海带、紫菜最好不吃，含碘高的海鲜少吃，少盐。忌酒。
患者
嗯，海鲜都不能吃，对吗，，
李淳医生
少吃
李淳医生
海带、紫菜、酒就不要
患者
好的，李医生你真细心，我现在吃二颗丙硫氧嘧啶片，一天三次，
患者
今天去复检没开药说喝碘131我说考虑，
患者
我现在要继续吃丙硫氧嘧啶吗
李淳医生
继续口服丙硫氧嘧啶
李淳医生
今天有复查血吗
患者
没有就查了甲状腺抗体
患者
图片因隐私问题无法显示
李淳医生
甲功没有查吗？
患者
2月份查了
患者
甲功五项
患者
图片因隐私问题无法显示
李淳医生
2月份查了甲功、血常规，肝肾功能，然后开始口服丙硫氧嘧啶。差不多一个月。然后今天没有复查甲功吗？是这个意思吗？
患者
没有
李淳医生
😓
患者
所以我不相信那医生才上来问，咨询
李淳医生
正常来讲，口服抗甲状腺药物2-4周就要复查甲功、血常规和肝肾功能。
李淳医生
进一步评估，来调整药物剂量。
患者
看来要换医院了
李淳医生
当然，131碘会造成甲减但是甲减的危害比甲亢小特别多，万一甲减，只需要补充甲功正常，不影响生活质量和寿命。
患者
我都以为要验血，我还特意问了，要验甲功五项吗，他说不用，就推荐我喝131
李淳医生
初期甲亢，国内来讲，如果没有药物过敏。主要看个人选择。
李淳医生
国外比如美国主张首选131碘
患者
但据我所了解喝131一般都会造成甲减
李淳医生
大部分会。
患者
我今天特意问当地医院内分泌一半都是喝131后遗症
患者
复检的
患者
还是吃药安全
患者
时间长点就长点
李淳医生
可以先服药看看。
患者
好的，谢谢李医生详细解答
李淳医生
不客气。你这个要复查甲功，应该可以考虑减少药物剂量。
患者
二颗多了对吗
患者
那我明天再换医院看好了
李淳医生
三次可能有点多。复查看看。
患者
中山一院，
李淳医生
一开始在哪里看的呢
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-03-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
