患者
你好医生，我之前找过您，这两天去检查了，麻烦您看一下结果（女，35岁）
ct也检查了，正常
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黄兆伟医生
你好，这种情况不属于hp根治的绝对指证，属于可治可不治的范围。可以先吃点质子泵抑制剂控制一下胆汁反流
黄兆伟医生
再加点黏膜保护剂
患者
这边医生给我说吃一个月奥美拉挫
患者
我想问的是传染吗？因为我家孩子还小
黄兆伟医生
是的，奥美拉唑就是质子泵抑制剂
黄兆伟医生
如果你和他的餐具不混用或者注意消毒，不口对口喂食，是不会传染的
黄兆伟医生
幽门螺杆菌就是经口传播
患者
我这是幽门螺杆菌吗？我前两天吃奥美拉挫了
黄兆伟医生
是的，幽门螺杆菌英文缩写就是Hp
患者
医生意思是让我先吃四周奥美拉挫，然后停两周去复查，我知道缩写是hp，我的意思弱阳性是不是确定就说幽门？这个我听说很麻烦的。
患者
不是说好多胃癌主要就是幽门螺杆菌造成的吗
黄兆伟医生
吃质子泵抑制剂对hp检测只会有假阴性，不会有假阳性的
黄兆伟医生
你这个没有其他病变，危险性小很多
黄兆伟医生
大多癌变的是反复溃疡或者不典型增生啊肠化生啊之类的病变
患者
那我这个就光吃奥美拉挫一个月？还需要注意什么呢？医院的医生很忙，也没给我说太多
黄兆伟医生
如果是标准的根治疗法，应该用三联或者四联药。你们医院单用一个，并不是为了根治，而是对症处理，治疗糜烂和胆汁反流的
黄兆伟医生
胆汁反流应该也不重，不然医生会给你加一个黏膜保护剂的
黄兆伟医生
具体治疗你还是听当地医院医生的比较好，毕竟胃镜检查是他们做的，得到的信息比网上咨询更加直观全面
患者
我就是觉得这边医生太轻描淡写了，所以才再想问问您怎么治疗合适，别的没什么，就是这个幽门螺杆菌弱阳性，我心里有点打鼓。我同事的老爸有这个病，听说很麻烦的
患者
就是您觉得要怎么用药合适？
黄兆伟医生
注意规律饮食和休息，减少在外就餐，家里注意餐具消毒，不要接吻和口对口喂食小孩
黄兆伟医生
这个不用太担心，你可以找找我前年在春雨写过的一篇科普文，幽门螺杆菌在中国人的感染率在50%到80%，最保守的数字也是两个人就有一个感染
患者
用药的话就是吃奥美拉挫吗？一个月？幽门螺杆菌可以复查？
患者
好的我有时间看一下
黄兆伟医生
但是需要根治的只是一小部分，因为这个感染危害并不是对每个人都非常大，而且即使根治了，也很容易复发
患者
还是有点害怕，弱阳性的意思是是幽门螺杆菌还是怀疑幽门螺杆菌？
黄兆伟医生
标准疗法应该是三个药到四个，单用奥美拉唑对hp有一定抑制作用，但不算根治
患者
那怎么根治，麻烦医生给我说，我照着做
黄兆伟医生
弱阳很简单啊，就是从定性上说，有，从定量上说，少
黄兆伟医生
你这种情况不是必须根治的那种，没有必要冒着耐药的风险做根治
患者
哦好的，非常感谢你！那我就按时把奥美拉挫吃上
黄兆伟医生
嗯，可以的，复查前要记得停药半个月
患者
好的，谢谢您
黄兆伟医生
不客气，祝你早日康复
患者
对了医生，忘记问你了，我吃高血压的药对这个胃有影响吗，酒石酸美托洛尔片，
黄兆伟医生
胃肠道副作用可能有一些，但不严重
黄兆伟医生
恶心，腹泻便秘之类
患者
对复查幽门螺杆菌结果有影响吗，我就是25mg早晚各半片，其实量很小
黄兆伟医生
没有影响的，只要停用质子泵抑制剂半个月就好了
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咨询时间: 2018-05-03
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