春雨医生

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金主任,帮我分析下报告(男,49岁)
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金晨慈医生

你好,有什么问题吗?

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金晨慈医生

患者现在有什么症状呢?

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金主任,前几天我老婆老咳

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咳,发热,没动

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没劲

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刚才拍CT我已发给你

金晨慈医生

以前经常有咳嗽咳痰吗?

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有一点

金晨慈医生

经常咳嗽有几年了,平时痰都什么颜色的,有没有血咳出来过。

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患者

16年咳,打了几天针,

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患者

不是十六年

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小时有过结核

金晨慈医生

以前肺部到底生过什么毛病?

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患者

这次咳了有十几天,痰是白色,没出血

金晨慈医生

发烧几天了?

金晨慈医生

把ct片子上传给我看一下

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今下午才发热

金晨慈医生

血常规和c反应蛋白查过吗

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患者

血常规己发给你

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c反应蛋血没做

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cT片没照出来

金晨慈医生

Ct片子没有出结果吗?

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金主任,报告己发给你

金晨慈医生

片子都拍到床上了。

金晨慈医生

传给我

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金晨慈医生

片子传给我不是报告单。

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患者

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金晨慈医生

👌

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金晨慈医生

全部拍了传上来。

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片子不好拍

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片子不好拍,只能拍几张试试

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金晨慈医生

你爱人这种情况,应该就是支气管扩张伴肺炎。

金晨慈医生

支气管扩张不可能是短期内形成的,应该是有很长时间了,但具体什么时候不知道。

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患者

金主任,她小时候有过结核,

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怎么治疗,需住院吗

金晨慈医生

那很可能是肺结核以后导致的支气管扩张。

金晨慈医生

现在还发烧吗?

金晨慈医生

如果没有发烧的话可以考虑门诊治疗。

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患者

金主任,明天带她去打几天针,看看

金晨慈医生

可以口服抗生素治疗

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患者

现在没量体温,明天早上如果还发热,就带她去医院打几针,

金晨慈医生

好的

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患者

热退了,再口服几天中药,抗生素我不喜欢用过多

金晨慈医生

必须用足一个疗程抗生素

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患者

几天

金晨慈医生

中药可以辅助治疗

金晨慈医生

支气管扩张继发感染,疗程至少两周

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金主任,打针和口服疗程一样吗

金晨慈医生

如果治疗有效当然一样的

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患者

好的

金晨慈医生

👌

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咨询时间: 2019-08-22
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金晨慈
金晨慈  呼吸内科 主任医师 已认证
温州市中西医结合医院
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