患者
打干扰素副作用严重，第一针。可以停掉吗？乙肝，吃恩替5年。（男，38岁）
病毒检测正常，b超显示有结节。增强ct显示正常甲胎蛋白正常。
吃了五年的国产恩替卡韦
肝功能也正常。
蒋卫民医生
干扰素治疗往往第一针会出现体温较高的发热如果不能耐受的话，可以考虑停药。
患者
第一针的副作用怎么冶疗？
患者
这种病情，可以不选择干扰素吗？
患者
谢谢医生
患者
用的国产长效派格宁
蒋卫民医生
我觉得可以不使用干扰素，继续恩替卡韦治疗。
蒋卫民医生
我不知道你现在的副作用是什么？
患者
打了第一针，可以直接停掉吗
患者
头晕恶心，想吐乏力，精神不集中。低烧。
患者
不能集中精力工作不能正常决策。
患者
已经第四天了
蒋卫民医生
当然可以直接停的。
蒋卫民医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
辛苦医生结合报告，给下意见
蒋卫民医生
你现在表面抗原精确定量比较低，是518。注射干扰素出现表面抗原阴转的概率还是比较大的
蒋卫民医生
患者
好的，还是继续打第二针，观察副作用吗？
患者
谢谢医生
患者
B超结节是什么原因
蒋卫民医生
B超显示低回声结节，ＣＴ没有什么。不太像肝硬化结节。可以做一下肝硬度检测
患者
做了，
蒋卫民医生
干扰素可以再试试，如果实在不能耐受就停药
患者
说有脂肪肝
蒋卫民医生
肝硬度具体数值没看见？
患者
我找去
患者
硬度正常范围
蒋卫民医生
那就不是肝硬化。你还是按原计划再注射干扰素看看，如果副作用太大，就停用，继续恩替卡韦。如果可以耐受，就继续坚持下去。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
找到了
患者
💝
蒋卫民医生
肝硬度14.4还是有点问题的。说明有中到重度肝纤维化。这种情况下，可能干扰素治疗不良反应会较严重。应密切监测血小板、白细胞、肝功能等变化。
患者
好的
患者
明天抽血检测
患者
还是考虑停掉，进行口服抗病毒和抗纤维化药物。
患者
抗纤维化吃什么药好
蒋卫民医生
扶正化瘀胶囊和复方鳖甲软肝片都行
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-10-27
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