春雨医生

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患者

打干扰素副作用严重,第一针。可以停掉吗?乙肝,吃恩替5年。(男,38岁)
病毒检测正常,b超显示有结节。增强ct显示正常甲胎蛋白正常。
吃了五年的国产恩替卡韦
肝功能也正常。

蒋卫民医生

干扰素治疗往往第一针会出现体温较高的发热如果不能耐受的话,可以考虑停药。

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第一针的副作用怎么冶疗?

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这种病情,可以不选择干扰素吗?

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谢谢医生

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用的国产长效派格宁

蒋卫民医生

我觉得可以不使用干扰素,继续恩替卡韦治疗。

蒋卫民医生

我不知道你现在的副作用是什么?

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患者

打了第一针,可以直接停掉吗

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头晕恶心,想吐乏力,精神不集中。低烧。

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不能集中精力工作不能正常决策。

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已经第四天了

蒋卫民医生

当然可以直接停的。

蒋卫民医生

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辛苦医生结合报告,给下意见

蒋卫民医生

你现在表面抗原精确定量比较低,是518。注射干扰素出现表面抗原阴转的概率还是比较大的

蒋卫民医生

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好的,还是继续打第二针,观察副作用吗?

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患者

谢谢医生

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B超结节是什么原因

蒋卫民医生

B超显示低回声结节,CT没有什么。不太像肝硬化结节。可以做一下肝硬度检测

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做了,

蒋卫民医生

干扰素可以再试试,如果实在不能耐受就停药

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说有脂肪肝

蒋卫民医生

肝硬度具体数值没看见?

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患者

我找去

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硬度正常范围

蒋卫民医生

那就不是肝硬化。你还是按原计划再注射干扰素看看,如果副作用太大,就停用,继续恩替卡韦。如果可以耐受,就继续坚持下去。

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患者

找到了

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患者

💝

蒋卫民医生

肝硬度14.4还是有点问题的。说明有中到重度肝纤维化。这种情况下,可能干扰素治疗不良反应会较严重。应密切监测血小板、白细胞、肝功能等变化。

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患者

好的

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患者

明天抽血检测

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患者

还是考虑停掉,进行口服抗病毒和抗纤维化药物。

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患者

抗纤维化吃什么药好

蒋卫民医生

扶正化瘀胶囊和复方鳖甲软肝片都行

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-10-27
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相关问答

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你好!这种情况多长时间了?如果副作用严重要停掉的
你好,请问你是治疗什么疾病?为什么用干扰素呢?
你好,请问您为什么要用这种药?
蒋卫民
蒋卫民  感染科 主任医师 已认证
知名医院  复旦大学附属华山医院
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