患者
服络活喜反血上压升高（男，67岁）
林涌坚医生
你好，你的情况是什么？吃药后血压反而更高吗？
患者
上午服一片代文，下午服一片络活喜，反血压升高头痛
林涌坚医生
哦，血压测了多少呢？
患者
170-95
林涌坚医生
你络活喜吃多少天了？每天都有这个情况吗？
患者
第三天了
患者
原来上午服代文
林涌坚医生
是因为什么情况加了络活喜？是因为吃了代文血压还高吗？
患者
这个组合是瑞金医院给的
患者
平时只吃代文
患者
吃了络活喜
患者
天冷的时候这个组合，以前吃过血压控制可以就最近三天
患者
下午吃络活喜血压高头痛
林涌坚医生
络活喜是比较稳定的降压药，而降压药不会说吃了反而引起血压高的，络活喜的最大效果是6-12小时，所以一般不考虑是吃了降压药引起血压更高。 人体上午跟下午各有一个自身血压高峰，所以下午血压高应该是刚好第二个血压高峰引起的。 至于头痛问题，考虑是络活喜的副作用，有一部分人吃络活喜是有头痛的症状
林涌坚医生
而且你如果是下午血压高，建议你把络活喜也提前到上午来吃，一方面可以让药物高峰跟血压高峰重叠，更大发挥作用。另一方面也可以看看会不会络活喜提前吃了，头痛症状也提前了，如果头痛症状也提前了也印证了头痛是络活喜本身引起的
患者
那上午代文和络话喜一起晚
患者
吃
林涌坚医生
嗯，可以一起吃的，很多人都是没分开的
患者
是否可以把络活喜换成其他药
林涌坚医生
跟代文比较好搭配的就是络活喜这一类药跟利尿剂，但是估计利尿剂没办法达到把血压控制下来的效果
患者
还有压血高时伴随腰酸背痛
林涌坚医生
你实在没办法适应络活喜的话就只能把络活喜换成利尿剂，有一种叫做复代文的药，就是代文加上利尿剂，买的到的话就比较方便，就还是吃一片
林涌坚医生
哦，这样的话就还要注意有没有其他问题引起血压波动，有需要时要找个时间去查一查
患者
谢谢
林涌坚医生
不客气
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咨询时间: 2018-02-15
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