春雨医生

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患者

你好,我本身有高血压和呼吸道过敏,上个月10号开始闻到桂花香过敏,前五天只是呼吸道不顺畅,到16号时吃完早饭突然头晕很想睡觉,睡了两小时,后面两天闻到桂花香也是会头晕。然后我住外面宾馆后就没再头晕嗜睡了,也没有任何症状。等桂花没气味了,我回来住但饭后还是会头晕嗜睡,这样连续几天开始大脑有点兴奋,后面头闷胀,后脑勺痛头懵糊涂,记忆力下降等。现在除了后脑勺不痛了,其他症状还是这样。初步判断是脑缺血缺氧(男,41岁)

汤占斌医生

您这种情况有多长时间了?

汤占斌医生

有没有花粉过敏了

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患者

花粉不过敏,对桂花气味一直过敏

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患者

过敏体质,属于过敏性哮喘

汤占斌医生

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患者

请问这种脑缺血缺氧后引起头晕嗜睡,属于什么程度,轻度还是中度?大脑头懵糊涂还有恢复可能吗?

汤占斌医生

汤占斌医生

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患者

现在做事有点糊涂,现在电脑找个文件,已经非常快速知道在哪里,现在要想一下。钥匙也会搞错。看一个句子要反复看仔细看才理解

汤占斌医生

你把金纳多。血塞通。养血清脑颗粒吃上

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患者

反正思维、理解力,反应力都有下降,有点犯傻。 现在开不了车。 在医院看的认知功能表,上面题目什么年份、几月几号、在几楼、简单算数、动物、。这些都知道。因为我是一个人去看病的。这点认知肯定有,复杂一点的认知有点迟钝

汤占斌医生

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患者

养血清脑颗粒吃了两天,后脑勺基本不痛了。昨天还加了一个吡拉西坦片。目前就这两个药

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患者

但头懵糊涂没有明显改善。现在还出于急性阶段。是不是挂盐水效果好点

汤占斌医生

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患者

好的,养血清脑颗粒+吡拉西坦片。养血清脑颗粒也算有点脑供血作用,吡拉西坦是脑代谢,这两个口服药够用吗,还要加其他药吗?比如再加个活血的西药

汤占斌医生

加个血塞通和金纳多就可以

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患者

服用养血清脑颗粒会头昏,躺床上会突然睡着,自己也不知道怎么睡着的,像突然昏迷。 养血清脑颗粒有严重副作用吗

汤占斌医生

不会啊

汤占斌医生

就是困了

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患者

养血清脑颗粒基础上,再加血塞通和金纳多是不是有点多了?

汤占斌医生

那就先加一个

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患者

尼麦角林合适吗?

汤占斌医生

意义不大

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患者

吡拉西坦片现在可以吃吗?

汤占斌医生

可以吃的

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患者

脑缺血缺氧造成的损害,头晕到嗜睡会不会死神经细胞,是不是不可逆转,这样还可以恢复吗?

汤占斌医生

那种逆转不了

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患者

就是说我这样的逆转不了吗?

汤占斌医生

你这个应该可以的

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患者

我也是头晕到睡觉,特别是饭后头晕嗜睡,饭后血液到肠胃,脑缺血缺氧表现就明显

汤占斌医生

那是一过性的

汤占斌医生

少吃点

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患者

虽然一过性,但是次数有些多,大概有八次了。 就这样一过性怎么还会引起头懵糊涂,反应力记忆力等症状?

汤占斌医生

一过性也可以有啊

汤占斌医生

咋的也是供血不足

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患者

上个月22号,现在是不是出于黄金治疗期,挂盐水是不是效果更快更好?吃药是不是没有挂盐水好?光吃药可以完全恢复吗

汤占斌医生

挂盐水来的快

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患者

我是在三乙医院问的,医生说现在挂盐水管的严格,挂盐水不会出现什么不良反应吧?我本身有高血压,有没有冠心病没查过

汤占斌医生

不至于。

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患者

脑供血不足到头晕嗜睡,这种程度是不是有点严重,一般脑缺血缺氧最多头晕乏力犯困。 头晕到马上睡觉会不会死脑神经细胞造成不可逆转损伤呢?

汤占斌医生

不会的

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患者

既然脑供血不足,那是不是要做头颅多普勒超声、颈动脉彩超。有高血压的话脑动脉是不是硬化引起,要查一下病因对吗?

汤占斌医生

可以吃查一下看看

汤占斌医生

有没有动脉硬化

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患者

上次胸部CT发现主动脉和冠脉有钙化灶。 查一下头颅有没有动脉硬化是吗?

汤占斌医生

对的

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患者

当时还在用信必可,信必可里的布地奈德长期用好像会引起脑缺血,当时用着信必可慢慢出现大脑有点兴奋,轻度脑缺氧好像就是以兴奋为表现,中度就会出现嗜睡

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患者

头晕嗜睡不属于脑缺血缺氧中度表现吧?另外信必可不会引起脑缺血吧

汤占斌医生

不会的

汤占斌医生

不属于d

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患者

像我这种脑缺血缺氧出现的损害症状,一般恢复需要多长时间?

汤占斌医生

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患者

要半年到一年,这么久啊

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患者

那就不是轻度了

汤占斌医生

本身恢复脑袋恢复的就慢呀

汤占斌医生

你不能要求脑袋恢复和手皮一样

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患者

吃养血清脑颗粒总是头昏睡觉,光吃金纳多和吡拉西坦片也可以是吗?

汤占斌医生

也可以的

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咨询时间: 2023-11-09
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汤占斌
汤占斌  神经内科 主任医师 已认证
百强医院  哈尔滨医科大学附属第一医院
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