女，24岁，之前3月份有过中耳炎的症状，用滴耳液之后恢复了(如图)，前一阵做了延长甲(美甲)，掏耳朵一不小心戳了一下右耳，然后有一点听力下降，而且从昨天一直到现在(中间滴了两次滴耳液，印度的药品，上次用挺管用) 不碰的时候耳朵里面也有点痛，牵拉耳垂后感觉耳道开通，听力和正常一样，不拉耳垂又听力下降，请问医生怎么办？（女，24岁）

这种情况首先考虑还是炎症病变。可能外耳道炎或者中耳炎，建议完善耳内镜检查基本就可以明确诊断，中耳炎或者外耳道炎的区别，主要就是需要知道鼓膜穿孔与否，这个从你的症状，只能判断出外耳道有炎症刺激引起的疼痛无法判断出是否耳膜穿孔。