春雨医生

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陈医生,您好!我去年、今年体检时,检查前列腺增生症,pSA4.89。会阴部会胀痛感,房事后也会有感觉。阶段性发生,过一段时间好。现在我吃前列舒通胶囊有半个月了,感觉好多了,目前症状感觉不明显了。请问几个问题:1,我这个病关系严重与否,2,后一步的治疗方案,3,能否治愈?4,日常生活注意事项,5,房事的频次多少为宜,比如一周二次会多吗?房事会加重病情否?先说这些,谢谢您!(男,53岁)
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陈斌医生

你好!感谢你的信任。根据你提供的资料和检查结果估计你有前列腺增生及慢性前列腺炎。就你所提的问题回复如下:1不知你所说的“关系严重与否”是何意?任何疾病不予重视积极防治都可能逐渐加重、发展。目前而言前列腺增生属于年龄增长后老化所致,可以影响排尿。你的问题是PSA超标,可以是增生,也可以是因为有慢性炎症,也可以是因为存在其他问题。2所以你目前可以在在服用药物针对前列腺增生和慢性前列腺炎治疗的同时,规律定期随访PSA的问题,可以三个月后再复查一下,如果指标恢复,则可以继续服药治疗,缓解你的症状。或许需要持续用药至少半年甚至更久,(这些中成药物对你应该没什么副作用)。3前列腺增生属于年纪老化导致,目前只能通过服药缓解症状,症状明显则可以通过手术切除前列腺。慢性前列腺炎几乎所有男性都会有,容易反复发生,就如感冒,你觉得感冒可以治愈么?道理是一样的。4由于是年龄老化所致,一般日常生活也就没什么特别需要注意的了,当然日常科学生活方式会减缓发展,但并不能绝对防止发生。慢性前列腺炎倒是可以通过日常生活方式改变来预防复发。下面我可以提供我写的科普文章供你参考。5性生活频度并没有固定数字,每个人并不一样,好比你问吃饭要吃多少才算科学合理?这没有标准答案!原则就是适合自己的频度就是合理的。所以具体频度请以自己的感受为准,并没有标准数字。

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首先,感谢您全面而深入的解答。这里有二个情况咨询一下。一个是如果切除了前列腺,是不是意味着性生活就严重障碍了,也不能生育了呢?另外,根据您上面说的情况,我想起了,十年前得过支原体感染,治疗后好像没查出来了,但是去年一次检查又有,这个对前列腺产生什么样的后果呢?谢谢。

陈斌医生

不必客气的。上面所说的切除是增生部分的前列腺,也就是病变的部分,只要手术医生有足够的经验一般是不会影响以后的性生活的。况且现在手术的方法技术越来越先进,目前已经有激光手术可以选择,由于手术引起的副作用会越来越少。很多人会有支原体感染,也可以引起慢性前列腺炎,可如果没有症状或暂时不生育的话可以选择不治疗。如果已经治疗过而且复查已经转阴,那就意味着已经治好了,与前列腺增生无关。

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陈医生,我感染的是解脲支原体。

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有人跟我说,像我这样年纪,这种情况,性生活半月左右一次,多了对前列腺很不好。对此我想请您再次明确一下,谢谢。

陈斌医生

前面已经说过了,无论哪种支原体亚型,正常人中也有不少有感染。没有症状的话可以不予治疗。既然你已经治疗好了为什么还在担心呢?至于性生活次数,我还是那样说,没有固定标准次数,适合自己的次数就是最好的。只要你自己没有觉得疲倦不适就是合适的,至于两周还是一周或者一个月,你可以自己掌控并摸索,没有标准!

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患者

谢谢。

陈斌医生

不客气哦!祝你健康快乐!

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咨询时间: 2018-08-05
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陈斌
陈斌  男科 主任医师 已认证
百强医院  上海仁济医院
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