患者
胸闷，心里面感觉痒痒的，四肢有时候会嘛。站起来走路感觉有么点闷，睡起来躺着还好。不知道是心脏问题还是心肺问题。有时候脚在地面的时候会感觉脚趾的会神经同时跟心脏一起跳动，干呕，（男，26岁）
齐晨晨医生
您好你好，这种情况出现多久了？
患者
反反复复几个月了，之前一直说是反流性食管炎胃炎导致
齐晨晨医生
嗯嗯平时吃辛辣寒凉刺激食物多吗
齐晨晨医生
还有其他症状没有？
患者
去年十月份，做了个胸部ct说没什么？最近做了个胃镜，和一个心电图，心电图说是可疑心电图，左前分支阻滞
齐晨晨医生
上下楼梯有胸闷气短吗
患者
这个心电图有问题吗
患者
会有一些，但是感觉他是那种胸闷。胸闷中会伴随想吐咳嗽那种
齐晨晨医生
有检查单子吗？可以发过来看一下，胸疼吗？
患者
现在就是吧有时候手脚会无力，有点嘛。脚趾在地面的时候会跟随者心脏一起跳动
患者
胸闷，也不疼，心窝子那里。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
齐晨晨医生
咳嗽 咳痰 发烧吗，心慌吗，持续多久可以缓解
患者
所以不知道是反流性食管炎导致胸闷。还是心脏或者心肺有问题
患者
会有点咳嗽，但是不发烧。心慌偶尔有
患者
一般就是反反复复的
患者
以为是胃炎引起
患者
去了消化内科，急诊科。就是没去心内科
患者
去年也是因为晚上睡不好觉就去医院做了个胸部CT，结果说没问题
患者
我想问，我心电图有问题吗。
齐晨晨医生
这个心电图有点问题，是发作的时候做的吗？一般胸闷，气短，咳嗽就是心脏和肺上的问题，这个慢性萎缩性胃炎需要口服药物治疗。
患者
我心脏心肺这些有没有问题
患者
当时也是胸闷去做的，但是由于是夜间急诊，急诊科医生说心电图没问题。说是胃炎引起
齐晨晨医生
这些检查是去年什么时候做的
齐晨晨医生
胸部CT结果呢？如果没有问题的话，建议您复查个心电图看一下
齐晨晨医生
经常发作吗
患者
今年五六月份做的呢
齐晨晨医生
心跳的快吗，之前有别的基础病吗，高血压病之类的
患者
去年做的胸部CT，今年没做
患者
我怕自己有心肌缺血或者肿瘤之类的疾病
患者
做了两次心电图。一次60多，一次58。
齐晨晨医生
肿瘤应该不至于 心脏有一点小问题
齐晨晨医生
心脏彩超，甲功查过吗？
患者
去年做过一次检查，说是什么胡桃夹综合征，肾静脉狭窄。当时我住院，也是胸闷心慌。血压直接到180的160
患者
肝功肾，脾胆做了。没有问题啊
齐晨晨医生
有没有感冒病史？您之前的这份心电图，在应激状态下，比如说运动等也会出现，所以建议您动态复查心电图，心脏彩超明确有没有器质性病变。
患者
甲功能也做过
患者
所以我想问，我这个直接去心内科吗？要不要查一查肺
齐晨晨医生
如果心电图和心脏彩超没有什么问题的话，心脏上疾患一般问题不大
患者
4 号喝过酒。到今天就没喝过了。如果查血的话准确吗
齐晨晨医生
有可能是别的原因导致的，肾静脉狭窄这些我就不是很熟悉了，但对于心电图结合您的症状来说，建议您再查一下心电图和心脏彩超，心内科门诊就诊
齐晨晨医生
准着么
患者
那我手脚麻这个跟心脏有关系吗
患者
还是说跟我最近熬夜
齐晨晨医生
只要查血之前早晨不吃不喝都可以
患者
有关系，经常都是一两点才睡
患者
不是说头天晚上喝了酒，第二天如果查血心肌酶就查不出吗
齐晨晨医生
手脚麻问题跟心脏关联不大，心脏上的问题一般都是胸痛，胸闷，气短，心慌这些
患者
需不需要做一个心脏彩超和24小时心电图，还有那个啥胸部CT啊
齐晨晨医生
不是的，可以查
患者
一般心脏有问题前期都有什么症状
齐晨晨医生
您有没有心跳的很快
患者
有时候自己感觉跳的慢，有一次觉得突然就心慌了跳的很快。我也不知道为什么
齐晨晨医生
可以先做个心电图和心脏彩超评估一下，如果没有大问题的话再做24小时心电图，前期大部分主要就是心慌 胸闷 胸痛
患者
那我眼睛痛跟心脏有关系吗
齐晨晨医生
这样的话建议可以查一下24小时心电图，看结果决定后续，不要经常熬夜，会诱发身体各项技能不好。
齐晨晨医生
后面的这样症状跟心脏都没有大的关系
患者
我记得有几次吧，睡梦中突然就感觉一下就停止呼吸那种，闭气了那种
齐晨晨医生
建议您放松心态，保持生活作息规律。
齐晨晨医生
您胖吗
齐晨晨医生
相对体重怎么样
齐晨晨医生
如果比较肥胖的话，晚上睡眠中觉得呼吸暂停几次，不排除呼吸睡眠暂停综合症的可能，多导睡眠检测可以明确此诊断。
患者
我比较瘦，108，170
齐晨晨医生
那就不是这个原因，跟你睡眠质量，熬夜都有关系的
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咨询时间: 2019-08-07
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