患者
有低血糖怎样去避免？低血糖发作会是每天同一时间段左右吗？会突然头部出汗，大汗淋漓，烦躁懒言，心跳加快，想长叹气，注意力不集中，（男，32岁）
宋庆芳医生
这种情况有多长时间了？
宋庆芳医生
你好，做过什么检查吗？
宋庆芳医生
比如你出汗，心慌的时候有检查过血糖吗？
患者
最近两天每天下午干活时四点左右就会出现这种情况
患者
反应过后会感觉很累，很乏力
宋庆芳医生
建议你这个时间查一下血糖。才能判定是否为低血糖造成的。
宋庆芳医生
我要查房了，忙完回复你。
患者
常规体检血糖也正常
宋庆芳医生
体检了血糖不能反映，你当时的情况。
患者
有会发作后几分钟查的是2.9
宋庆芳医生
那这样的话，肯定是低血糖，反应。
患者
跟胃炎幽门螺杆菌有关联吗
宋庆芳医生
建议你到当地医院的内分泌专科就诊，完善检查明确诊断，排除胰腺β细胞瘤可能。
患者
需要我什么检查
宋庆芳医生
可以做72小时饥饿实验，查血糖，胰岛素。这个要住院检查
患者
好的您先忙，忙完再咨询
宋庆芳医生
好的
患者
低血糖会在同一时间段发作吗？
患者
忙完回复就好
宋庆芳医生
有这个可能，因为你每天都在下午干活，以后发生。就是消耗的比较多
患者
我都是安顿吃饭，饭量也不是很少1
宋庆芳医生
做72小时饥饿试验检查明确诊断
患者
发作时是出的热汗，不是冷汗，会迅速湿透整个头
宋庆芳医生
总而言之你血糖2.9还是有问题的
患者
我记错了，是3.9就是最低值
宋庆芳医生
那还是有问题，要住院内分泌科专科系统检查
患者
如果我平时检查都去检查什么呢？
患者
不方便住院
宋庆芳医生
检查24小时动态，心电图。做动态血糖检测。甲状腺功能。肝胆脾胰腺的彩超。促肾上腺皮质激素。
患者
我就那个动态血糖。肾上腺皮质没检查
患者
其他都正常
患者
动态心电图显示窦缓间隙一度房导竹制，六个早搏
宋庆芳医生
最好能在你，发病的时候检查心电图怎样看是否能抓到传导阻滞的证据。
患者
我做动态时胸骨疼过，当时还挂了急诊，检查也没事，等动态结果出来也没事，只有间隙一度房导竹制
患者
窦缓
宋庆芳医生
所以你的出汗是否与你心率慢有关系不好说
患者
平均心率58次不满吧，
宋庆芳医生
还可以，但是既然有症状还是要进一步检查，明确诊断。
患者
是不是气血不足跟正常体力透支不成正比？
患者
按照您的经验会是怎么情况？不会是焦虑症吧
患者
有时在那坐着会感觉动来动去的，实际没动
患者
幻觉？
宋庆芳医生
我的经验只考虑到上述的一些相关疾病。至于是否是心理疾病建议你咨询心理专家
患者
上述疾病？低血糖？
宋庆芳医生
低血糖，皮质功能减退，心脏疾病。
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咨询时间: 2018-11-05
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