患者
你好医生，我今天早上又见红了，需要医院吗（女，24岁）
王丽丽医生
你好！现在有阴道流血的情况，所以还是先兆流产的可能性比较大，上次做血hcg94。您可以到医院检查一下看看，就是现在血hcg还不是太高，彩超下可能看不到孕囊，或者是非常小的一点点
患者
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患者
我再查这个
王丽丽医生
你好！是的，现在检查，主要还是化验这几项
王丽丽医生
[自动回复]您好，今天值班，现在有患者需要手术，所以会晚一些回复您的问题，请见谅，谢谢🙏
患者
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患者
这个是1月1日的
患者
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患者
这个是今天的
患者
孕酮比之前还低一点多
患者
什么情况啊
患者
先兆流产？
患者
😓
王丽丽医生
你好！是的，现在孕酮值8.多，正常应该是超过20至30以上。雌二醇也不高，正常应该是超过200至300以上。血hcg值升高了，但是翻倍也不理想，现在正常应该是有几百才行的。所以考虑先兆流产的可能性比较大的
王丽丽医生
因为现在血hcg值很低，所以还需要再等一些天，宫腔内才能看到孕囊的，现在做彩超还不到的
患者
在等5天可以吗
患者
做b超
王丽丽医生
因为现在孕酮值也不高，血hcg翻倍慢，考虑应该需要再等7至10天后的
王丽丽医生
您现在还有流血症状吗
患者
白带中参杂一点血丝
王丽丽医生
是的，现在看数值，以及流血心分泌物的症状，这样就是先兆流产的可能性比较大，再耐心等待，还需要做彩超确定是宫内妊娠，排除宫外孕的情况。
患者
嗯谢谢医生，一星期后我再做彩超
王丽丽医生
好的，不客气的，您就是再等等待一个星期后，可以等1月13号，是星期一后做彩超可以的。
患者
要是宫外孕我怎么处理
王丽丽医生
如果确诊宫外孕，根据附件区肿块的大小，和流血量的多少，有保守治疗和手术治疗两种。
患者
嗯，我一个星期后看看子宫里有孕囊的话就做人流或者药流，没有孕囊是不是宫外孕？
患者
彩超
王丽丽医生
一般HCG达到2000以上，做阴式超就可以在宫内看到很小的孕囊，这样可以确定是宫内妊娠。如果还没有看到，暂时还不能完全定是宫外孕的情况，还是需要再等几天复查hcg和彩超的，以及结合一侧下腹痛，阴道流血的症状，才能确定的。
患者
我这个天数一个星期查出来一旦是宫外孕还能保守治疗吗，
王丽丽医生
你好！可以的，等一个星期后如果能查出来，一旦是宫外孕的情况，可以保守治疗的。您别紧张，现在血hcg数值106，正常情况下每2.2天至3天翻倍一次，现在孕酮低，所以翻倍还是有点慢的。还有可能一个星期看到孕囊或者很小，或者还有可能看不到的。所以现在就是耐心的等待一下
患者
300多那个是什么数值
王丽丽医生
你好，不好意思的，给写错了，300多是血hcg值，106是雌二醇的数值，所以一个星期，hcg值能达到2000多，这样能看到孕囊了
患者
好的
患者
七天后
患者
一开始还想要这个孩子，这么看是没了
王丽丽医生
你好！是的，7天后再检查就行，现在看孕酮和雌二醇这样低，能保住的希望不是太大，但是还等下次检查后再说吧。
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咨询时间: 2020-01-04
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