您好医生！我目前孕32周+4，我前天下午上厕所便秘很严重拉不出，蹲了半个小时用力过猛导致阴部肿痛，半个小时后消退也不痛了，有一股血水流了出来，后面就没有流了，到了第二天下午发现内裤上有分泌物，晚上又没有，第三天早上小便发现有点血水，请问我这是不是要早产或者什么原因呀？需要服用保胎丸吗？还是要怎么做？上周产检没有问题，每次产检都正常！（女，26）

你需要到医院检查，看有没有破水。你这种用力大便，怕你破水。保胎丸主要用于孕前3个月。高位的破水不是一直流。就是流血水这个。可以观察看看。你今天给我拍的这个图，很小一片。肚子也不疼，如果现在不用力大便了，可以观察看看。可以观察。可以喝酸奶。保证大便通畅。做个胎心监护，看看胎儿宫内的情况，胎心正不正常。你把监护发过来，我看看那个宫缩的成都。你自己回家休息，注意肚子有没有发紧发硬。发紧发硬就是宫缩，偶尔一次没关系，一个小时有3-5次，就需要到医院，早产的风险大。饮食没特殊，主要是好消化，不要便秘。自己今天注意一下，看看胎动有没有比平时多一倍或者更多。可以做，主要是看胎心监护。如果你自己感觉不到肚子发硬，就不要紧。