患者
月经晚两天查出怀孕，有褐色分泌物不多，吃过感冒药（女，32岁）
孟黎医生
你好，请问平时月经规律吗？28天来一次吗？
患者
是的
孟黎医生
末次月经是什么时候来的？
患者
上个月11月二十五号
孟黎医生
什么时候吃的药？
患者
之前吃的是过敏药后来感冒了又喝了大概三四天感冒药吧
患者
所以就很担心
患者
这个是不是影响很大
孟黎医生
什么时候吃的药
患者
十一月初的时候吃的过敏药
孟黎医生
这个没事，你是12月同房才怀上的
患者
应该是吧
孟黎医生
嗯。你抽血或者是做Ｂ超了么？
患者
可是昨天前天我都吃了感冒药
患者
抽血了
孟黎医生
吃的什么感冒药？
患者
就是有一个说是影响很大左什么氧氟沙星
患者
吃了五片
孟黎医生
左氧氟沙星？
患者
还有消炎药和感冒药
患者
嗯
患者
前几天咳的厉害不知道怀孕了
孟黎医生
你具体是哪天吃的
患者
大概前天吧
孟黎医生
怀孕初期用药（停经30天内）对胚胎的影响是“全或无”。意思就是，如果有影响在早期就会自然流产或者胚胎停育，如果没影响就可以继续妊娠，以后加强产检就可以。
孟黎医生
所以你具体哪天吃的药很重要
患者
也就是没什么影响是吧
孟黎医生
你今天是停经34天
孟黎医生
左氧氟沙星是妊娠期C类药。
孟黎医生
C级 动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。 分类 C 等级的药物是较多的。这一类药物或者问世时间不够长或者较少在孕妇中应用，主要在早期妊娠对胎儿是否会造成损害尚无报道，故难以有比较确切的结论。以抗生素类的喹诺酮类药物为例，该类药物在动物实验中发现氧氟沙星对骨软骨有损害，在人类中曾有报道 600 余例早期妊娠服用该药者，分娩后儿童生长期中有 6 例有腿部等疼痛，但不久后症状消失，无一留下后遗症，所以该资料的论点，本药仍然是安全的。但临床仍要等待有更多的报道以证实其无害。 对 C 类药物的使用要谨慎，如果有可以替代的药物则选用替代的药，否则在权衡利弊后，向患者或患者家属说明选用该药的理由。
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咨询时间: 2019-12-29
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