春雨医生

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大夫,孩子持续高烧六天了都是39.5以上高热,淋巴结肿大 眼睛红 (男,2岁)
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沈杰医生

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好的

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没有咳嗽,呕吐,拉肚子,没有鼻涕,眼睛 没有皮疹,没有肛周红

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淋巴结 疼痛 轻微红没有疱疹

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我现在打丙球行不行?

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5000元左右能下来么?如果川崎病的话丙球可以医保报销吗?

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13公斤的体重

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crp及血沉

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今天早上已经把您说的都检查了 现在等结果 下午去做胸片 早上做了做了肝胆脾彩超结果见图片

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孩子今天有些咳嗽,咳嗽声音发粗

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孩子血沉和尿常规出来了

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沈杰医生

尿常规血沉正常的

沈杰医生

皮疹不严重就一点点小红点,你压一下如果褪色的话不是出血点,没有明显杨梅舌头,嘴唇偏红干,血沉正常不支持川崎病的

沈杰医生

卡疤不红

沈杰医生

现在就对症治疗后可以了。继续观察

沈杰医生

止咳化痰的💊易坦静吃上

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胸片出来了

沈杰医生

胸片有支气管炎,还好没有肺炎表现图片上

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我们这临床诊断川崎病了,明天按照川崎病打丙球,每公斤2克

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肺炎的病毒是送省城检查,今天没出结果

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继续高烧 还是高热

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如果我们平时感染严重且简单治疗无效的话,丙球也是按照每千克体重2克丙球吗?或者说这么使用可以吗?

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刚才找夜班大夫摸了摸,没有疼痛 没有肿块

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平躺下 肚子鼓起来的地方,就不明显了

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今天做的肝胆脾胰正常,昨天做的淋巴彩超正常,前天做的心脏彩超正常

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我明天早上就做腹部彩超去

沈杰医生

明天丙球用上吧,

沈杰医生

腹部还不如直接CT扫一下更清楚

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昨天都做拍胸片了,现在再做我怕辐射太高了 ct要比单独的腹彩好很多么?

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那我本地医院非要给打的阿糖腺和头孢有意义么?

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沈杰医生

没有意义

沈杰医生

今天丙球用上

沈杰医生

B超你都做了啊已经

沈杰医生

暂时不用骨穿,没有发现肿块不用查肿瘤指标,但是腰穿可以查看看有没有颅内感染

沈杰医生

ct清楚很多

沈杰医生

也不会漏掉腹部里面的东西

沈杰医生

你可以今天先丙球用上,按照川崎病治疗看效果

沈杰医生

其他不用做了暂时

沈杰医生

有效果了也证明的确是免疫性炎症了

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腰穿是什么检查啊

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就是做个腹腔ct和 腰穿么?

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大夫,您能帮我解释一下为啥打阿糖腺和头孢没用么? 今天只打丙球和阿司匹林就行么

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咨询时间: 2023-07-11
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沈杰
沈杰  小儿科 副主任医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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