患者
你好,孩子前天下午被水弹枪的子弹打到眼睛,眼睛现在充血,疼痛,今天去医院检查了眼压,大夫让在家修养,只开了眼药水,请帮忙看一下,是否需要再做其他的检查,谢谢。(男,7岁)
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杨少远医生
您好!稍等一下我仔细看看。
杨少远医生
您好!损伤引起了眼睛内部出血,叫“前房积血”,请您把眼药都拍给我看看。
杨少远医生
出血形成了一个液体平面,在瞳孔下缘可以看到。您自己用手电筒照一下应该也能看到。
杨少远医生
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个损伤没有对眼睛晶体产生伤害吧,大夫?
杨少远医生
马来酸塞吗洛尔是降眼压的,根据眼压高低决定是否应用,测量的眼压17,不高,在正常范围。您数一下宝贝的脉搏,若每分钟低于60次,今晚先不要用。明天去测眼压决定是否继续用。
患者
好的大夫,这个损伤会伤及视力么?
杨少远医生
有时会的。现在最重要的休息,让积血吸收,然后再详细查晶体和眼底。
杨少远医生
可以口服2~3天云南白药胶囊
患者
好的谢谢大夫
杨少远医生
眼球活动会引起新的出血,所以1周内尽可能闭上两个眼睛靠在床上或者沙发上休息,闭一个眼睛不行,只要一个眼睛转,另一个眼睛即便闭着也在转动。所以,如果宝贝不乖的话,我们医生会把双眼都用绷带包扎起来。
杨少远医生
有时候出血吸收了,但血管还没有完全修复,一活动又继发出血,甚至比第一次量还多。特别是第5~7天左右
杨少远医生
出血多了就会眼压高,眼压高叫“外伤性青光眼”,就危险了,会影响视力。还有的当时眼压不高,房角损伤后退,过了很久又发生眼压高。
杨少远医生
所以,除了休息,促进出血吸收,关注眼压是第二个重要的事情。
患者
明白大夫
杨少远医生
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杨少远医生
这个眼药水,里面有激素,可以消炎,现在应该用。但是激素的副作用是眼压高,叫“激素性青光眼”,所以,若眼压高,减少滴的次数
患者
先用着,后天复查如果眼压高就少用
杨少远医生
另外,这个含激素的眼药水会影响角膜损伤的修复,所以,间隔5分钟滴上生长因子凝胶保护
杨少远医生
若方便,路上不颠簸的话,明天就去复查吧。还有,去新华书店买个视力表贴家里墙上,让宝贝自己每天注意视力变化。
患者
那我把眼睛给他包上吧,按时用药
杨少远医生
家里有墨镜吗?
患者
没有,我给他买一个吧
杨少远医生
不让包的话,做个“小孔眼镜”戴也可以。
患者
好的
杨少远医生
很便宜的那种,镜片用黑纸糊上。糊之前找好中心,扎一个1~2mm的小孔。
患者
好,准备一个
杨少远医生
从小孔里看,眼睛可以减少转动。当然,最好是闭着眼睛
患者
大夫,饮食需要注意么?
杨少远医生
多吃水果蔬菜,保持大便通畅,不咳嗽,减少眼睛震荡。
患者
好的
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咨询时间: 2021-02-03