患者
20岁那年诊断系统红斑狼疮肾炎 先天性只有一个肾 结婚后有过两次孩子都胎停了 今年34岁 换医院诊断抗磷脂综合症（女，34岁）
？？？
王晓东医生
你好，目前什么症状？
患者
目前尿酸 肌酐也高
患者
以前尿蛋白 潜血都2个加 3个加 现在有些好转
患者
但是不稳定，时好时坏 升升降降的
患者
在吗 医生
患者
双嘧达莫 血栓通 左乙拉西坦片 金水宝 尿毒清 甲泼尼龙片 纷乐
患者
我现在吃这些药 激素就吃一粒 脸为什么还会胖胖的 是别的药的原因吗
王晓东医生
你好
王晓东医生
能不能把你所有的检查结果发给我看看
王晓东医生
帮你分析分析
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
非布司他有吃的话 尿酸就正常
王晓东医生
还有吗
患者
没吃 尿酸就高了
王晓东医生
目前尿酸是正常的。
患者
肌酐就一直降不下来
王晓东医生
胖不胖
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最近很多人都说我胖了 脸胖而已
王晓东医生
还有别的检查结果吗
患者
激素我现在就吃一粒
王晓东医生
比如抗核抗体，抗核抗体谱，狼疮抗凝物
患者
去年检查的
王晓东医生
你发给我的这几个结果的诊断意义不大
王晓东医生
不能判断是狼疮还是抗磷脂综合征
患者
两种病不一样吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王晓东医生
两种病不一样的呀。
王晓东医生
有时候会出现症状的重合，但是诊断是不一样的，用药也有差别。
患者
左乙拉西坦片一天吃一粒 睡觉时老公说我四肢抽动，咬自己的舌头 咬流血，叫不醒我 医生开的这药
王晓东医生
治疗癫痫发作的，可以观察观察效果
患者
那种药吃了会不会胖
患者
有时会出现症状重合 是什么意思
王晓东医生
症状重合就是这两种病可能都会出现一个症状。
王晓东医生
这种情况下需要去做鉴别诊断。但是目前看你的检查结果确实符合抗磷脂综合症的诊断。
患者
吃这些药会引起胖吗
王晓东医生
一般不会的
王晓东医生
可能是之前吃激素导致的，需要一个过程才能瘦下来
患者
激素最多吃两粒 一般不会胖的阿
王晓东医生
每个人体质不一样，对药物敏感性不一样
王晓东医生
大多数人吃两粒都不会胖。
患者
我查百度有人吃左乙拉西坦片也会胖
患者
吃太多药了，不知是吃哪种导致的😓
王晓东医生
这个药你吃多久了
王晓东医生
这个药可能会导致体重增加，也可能会下降
患者
体重我一直都正常
患者
去年医生开了一盒 吃完后就没吃了
王晓东医生
那跟它就没关系了
患者
今年年头又会抽动，又去买了吃，现在吃了一盒多了
王晓东医生
早就代谢出来了
王晓东医生
体重正常怎么会认为自己胖呢
患者
脸胖 脸肿
患者
身材体重都一样，不变 就脸部胖 不是正常的那种胖
王晓东医生
可能还是激素导致的满月脸
患者
长期吃，量就一粒两粒也会满月脸吗
王晓东医生
之前最早的时候你是吃几粒？
患者
十多年前，忘记是几粒，大概有8粒9粒
王晓东医生
什么时候开始吃两粒
王晓东医生
能引起满月脸的常见因素就是长期大量服用激素，如果你之前服用激素量比较大，很可能是之前就已经出现满月脸了，一般情况下，随着激素减量，也会慢慢瘦下来
患者
我这两三年来都是吃一粒 最多时也就两粒
患者
也有可能是长期熬夜，代谢功能不是那么好
患者
我老公是开饭店的，我也要跟着熬夜
王晓东医生
一个肾，代谢会比两个肾差一些，不过虽然胖点，不会给你带来健康威胁，激素能减量可以继续减量
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-04-05
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
