患者
轻度认知功能障碍。。。（男，24岁）
尹铁伦医生
您好！有哪些症状表现？
尹铁伦医生
症状出现多长时间了？
患者
健忘
患者
做事做不好
尹铁伦医生
做过认知相关量表测查吗？
患者
情绪不好
患者
听不懂别人说什么
患者
自己生活过的也不好
尹铁伦医生
夜间睡眠怎么样？有无经常熬夜，作息时间不规律？有无入睡困难，易醒多梦？
患者
不熬夜
尹铁伦医生
既往身体有什么疾病史吗？
患者
没有
尹铁伦医生
做过什么检查吗？
患者
我和别人说话表达不出自己想说什么
患者
今天做过
患者
昨天检查出轻度认知功能障碍
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生给我开的这个药
患者
今天检查又说认知功能正常
尹铁伦医生
做的认知量表测评发过来我看一下。
患者
叫我去精神科拿药
患者
我没有那个
尹铁伦医生
头颅核磁检查做过吗？
患者
做过
患者
她说脑袋没问题
尹铁伦医生
精神心理焦虑抑郁相关量表测查，做过吗？
患者
没做过
患者
我跟你说说我爸
患者
吧
患者
我从3年纪开始就成绩一直不好做数学只能做简单的写作文也表达不出自己想写的意思
患者
让后听别人说话就很懵搞不懂他在说什么
患者
听半天也不不知道什么意思
患者
我连我最亲的人给他吃饭我都会觉得煩
患者
后面去世了我也没啥想哭的
患者
我有时候给自己贴药就找不到位置
患者
不知道贴那
患者
喷药也会喷错
患者
我对时间观念完全没有认知
患者
我连吃药记次数也会记不住
患者
我有点多疑
尹铁伦医生
从你描述的整个情况，如果做过脑核磁共振脑结构没有问题，目前症状考虑跟精神心理因素有关。最常见于焦虑抑郁状态所致。
尹铁伦医生
长期慢性焦虑抑郁状态，可以出现认知功能减退。
尹铁伦医生
建议你从注意生活行为调节和精神心理状态方面，综合治疗。
尹铁伦医生
1.注意生活行为调节。调整好心态，放松心情，劳逸结合，适当运动，规律作息时间，不熬夜，保证好夜间睡眠质量，不要长时间操作手机或电脑。 2.精神科完善精神心理量表测查，包括焦虑相关量表和抑郁相关量表测查，客观评估精神心理状态。 如果量表测查提示有异常，规范的抗精神心理方面的治疗。 常用的方案有：草酸艾司西酞普兰+黛力新，等。
尹铁伦医生
精神心理状态控制好以后，症状才能逐渐改善。
患者
但是我做事总会做不好
尹铁伦医生
精神心理状态不好，做事就会出现你说的这些情况。 尽快规范积极的把精神心理状态治疗好。
患者
我思考能力也不行
患者
处理事情的能力也不行
患者
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患者
这个是脑共振吗？
患者
我小时候我后爸经常骂人
患者
是不是家庭环境导致的
患者
从他来了后我后面才像这样的
患者
我对很久以前的事情记得但是最近的事就是记不得！
尹铁伦医生
上面脑核磁共振检查显示，脑结构和脑血管没有问题，都是正常的。
尹铁伦医生
家庭环境对您的精神心理状态会有影响。
尹铁伦医生
您的情况需要精神科就诊评估，规范的遵医嘱治疗。
患者
那我是精神引起的认知障碍？
尹铁伦医生
是的，考虑跟精神心理状态有关。
患者
我需要看看精神科？
尹铁伦医生
对，看精神科评估目前精神心理状态。
尹铁伦医生
通过精神心理状态评估结果，指导下一步规范的治疗。
患者
那我是去市医院
患者
还是区医院:
尹铁伦医生
市级或省级精神专科医院
患者
专科医院？
尹铁伦医生
是的，精神专科医院，可以做焦虑和抑郁相关量表测查，综合医院有的没有精神科。不一定给您做精神心理相关量表测评。
患者
我们本地人都让我去我们这的三甲医院
患者
他说这比卫生中心好
尹铁伦医生
你的问题不是器质性病变所致，所以三甲医院如果没有精神专科，解决不了你的问题。
患者
有
尹铁伦医生
如果三甲医院有精神科，可以到三甲医院精神科就诊。
患者
他们都说这比卫生中心好
尹铁伦医生
我不认可这种说法。
尹铁伦医生
我说的不是卫生中心，是精神专科医院。
尹铁伦医生
或者是三甲综合医院的精神科。
尹铁伦医生
精神卫生中心，对精神方面的疾病是最专业的。
患者
那他知道精神会导致我这个吗？
患者
我是不是不能抽烟
尹铁伦医生
通过精神心理相关量表测评来客观判断。
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咨询时间: 2024-04-09
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