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患者
人在国外旅游,这几天很劳累,今天下午回酒店休息,起来准备吃晚饭时感觉心跳连着几下忽悠的那种感觉,然后赶紧重新躺下就没那种感觉了。然后过一会起来吃饭,点菜时又有点那种忽悠的感觉了,但就一下。我不确定是心跳还是腹部,因为感觉有点偏下。今天中午没怎么吃东西,早晨吃的也不多。这是低血糖或疲劳引起的早搏吗(男,25岁)
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余斌医生
您好,您之前有没有过这种情况?
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余斌医生
考虑疲劳引起早搏可能,要是频繁出现就去做个心电图看一下
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余斌医生
低血糖不会出现这种情况
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患者
也不能说完全没有 但是不频繁
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患者
可能两三个月或更久才会出现一次
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余斌医生
这样子,好的
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余斌医生
那我建议有空你直接去做一个动态心电图。24小时的那种。
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余斌医生
捕捉一下,看你一天24小时有多少次早搏。
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患者
做过 是正常的 不到一年以前
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患者
主要就是主观感觉和正常心跳不一样,有那种忽悠的感觉,而且是连续好几下,持续几秒钟吧,可能心跳也不快。是从躺下休息站起来后出现的这种感觉,然后再躺下后就没了
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患者
后来再起来也就没有了
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余斌医生
那这种可能是早搏。有些连续的早搏会感觉到。
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余斌医生
一般在安静平常休息的时候才可以感受得到。在一个嘈杂的环境活动的时候,这种早搏是感觉不到的。
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患者
是从躺下站起来之后才出现的 然后躺下后就消失了。这之间的几秒钟一直有。早搏会表现成这种吗
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余斌医生
他也有可能不是早搏。而是一个心脏神经敏感引起的。
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余斌医生
早搏会有这种表现。心脏神经敏感也会有这种情况。
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患者
我听说连续好几下早搏就是短阵房速或室速了,我担心的是这个,会不会比较危险
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余斌医生
室速肯定不是。
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余斌医生
发室速的话。人的状态没这么好。发室速人会立即丧失意识。
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余斌医生
短阵房速的话。你的症状看起来也不像。症状不会这么轻微。所以大可不用太过于担心。有空的话去医院做一个动态心电图排查一下。24小时动态心电图。排查一下可以让自己放心一点。
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患者
嗯,之前做过,但因为发作很不频繁所以总是抓不到。每次发作持续时间也很短,哪怕是家用心电图仪也来不及用
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患者
彩超和其他的也都正常,但我有焦虑情绪
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患者
每次发作之后都比较担忧
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余斌医生
对啊,就是心电图很难捕捉到。所以做24小时动态心电图,它捕捉的概率就大了很多。你之前做的都是动态心电图吗?还是只是那一张心电图。
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患者
动态也做过 我是说 哪怕是24小时动态也很难捕捉 因为那种突然的心慌早搏感可能两三个月才有一次
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余斌医生
哦哦,那说明发作频率很低
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余斌医生
嗯嗯 担心倒是不必过于担心 动态还可以多做几次 发作频繁的时候就去背动态心电图机子 先明确是那种类型的早搏 我估计房性早搏的可能性比较大
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患者
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患者
这是快一年前用家用心电图测的
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患者
这个是早搏吗
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余斌医生
房性早搏
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患者
昨天发生的时候感觉差不多,但是就是当时是连续好几个
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患者
大概三四个吧
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余斌医生
嗯嗯,这个发作会有心悸不适,但是危险性不大
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咨询时间: 2024-05-14