患者
服用心痛定后，低压从98降到60，高压仅仅从148降到140。这是怎么回事？压差过大，对身体损害大吗？（男，21岁）
宋小芹医生
请问这是你本人的血压吗？
患者
是的
患者
是本人的
宋小芹医生
一直这样？还是偶尔
患者
为什么低压下降那么多，高压却几乎没变化？
宋小芹医生
脉压大于60是脉压差过大，很多原因可以引起，主动脉瓣关闭不全，动脉硬化，甲亢贫血等，
宋小芹医生
你高血压多长时间了
患者
早上舌下含服心痛定后，出现的是上面这种情况。下午服用后，就是高压降到130左右，低压90多。低压没变化
患者
是原发性高血压，有5年多了
宋小芹医生
动脉硬化可以导致收缩压心脏泵血符负荷重，收缩压高，
患者
左心室肥厚，先天性心脏病
宋小芹医生
还有可能是对降压药敏感，
患者
是动脉硬化的原因？应该服用什么药物？
宋小芹医生
如果血压一直控制不理想，结合您的年龄和病史建议医院全面检查
患者
哦哦！
宋小芹医生
以免耽误病情
患者
做了全面检查
患者
包括肾上腺CT，超声心动图，尿检，血检，肝腹部B超
患者
排除肾脏原因导致的高血压
患者
是原发性的
宋小芹医生
血脂高不高
宋小芹医生
血管弹性怎么样
患者
不高
患者
高尿酸，脂肪肝
患者
也做了血管内切，血管有点窄而已
患者
血管造影
宋小芹医生
建议您拿着这些结果到医院找专家看需不需要调整用药
宋小芹医生
平时低盐低脂饮食，适当运动戒烟戒酒
患者
好的
患者
谢谢
宋小芹医生
不客气，希望能帮到您。
宋小芹医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：脉压大于60是脉压差过大，很多原因可以引起，主动脉瓣关闭不全，动脉硬化，甲亢贫血等，完善检查，全面评估。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-11-05
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