患者
您好，我爸爸在县医院检查了肝，以前也有过血型性乙肝，前段时间有点胀痛，后面服药后有好转一点（男，53岁）
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李承博医生
您好。用过什么药物。是否抗病毒治疗过
患者
抗病毒治疗是什么
李承博医生
比如恩替卡韦，替诺福韦这类药物
李承博医生
都是抗病毒药物
患者
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患者
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患者
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患者
他现在吃的是这些
患者
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李承博医生
也可以。不过更推荐吧其中的阿德福韦酯换成替诺福韦或者恩替卡韦或者丙酚替诺福韦
李承博医生
阿德福韦酯属于抗病毒药物。不过作用太弱
患者
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李承博医生
对
李承博医生
换成我说的药物
患者
这个阿德福韦属于抗病毒吗
患者
李医生，帮我看看他的化验单，有没有肝硬化的迹象
李承博医生
暂时没有明显肝硬化。但是有纤维化
李承博医生
阿德福韦酯是抗病毒的
患者
没有明显的，也是说有一点点吗
患者
什么是纤维化
患者
是什么样的情况需要抗病毒
李承博医生
轻微肝硬化。彩超看不出来，需要肝穿活检才行
李承博医生
纤维化就是肝硬化前期
患者
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李承博医生
您这种有纤维化表现的
李承博医生
就需要抗病毒
患者
就是这两样高了是吗
李承博医生
这两结果就是纤维化的结果
李承博医生
是
李承博医生
而且彩超回声也粗
患者
属于肝硬化早期吗，不是很明白
李承博医生
肝炎。纤维化。然后肝硬化
李承博医生
第二部
李承博医生
第三部叫肝硬化
李承博医生
能理解吗
患者
还是说有点想早期肝硬化征兆
李承博医生
血常规化验没
李承博医生
早期肝硬化跟四期的纤维化是一样的。
患者
先是肝炎引起纤维化，久了就会肝硬化？
李承博医生
所以不要纠结于是否有很早期肝硬化
李承博医生
因为治疗上是接近的。
患者
好像这些血的报告都在这里了的
李承博医生
是的。纤维化久了。越来越重。纤维化四期那就是肝硬化了
李承博医生
嗯下次复查查一下血常规
患者
医生怎么没开哦，就是开了这些
李承博医生
估计没太在意
李承博医生
没事儿。只是对于判断是否有肝硬化有辅助作用
患者
血常规主要还要看他的哪方面
李承博医生
抗病毒
李承博医生
这个最关键
患者
嗯嗯
李承博医生
肝硬化的话。很多人会有血小板减少。所以如果血小板减少的话。那么提示很可能是早期肝硬化。而不单单是纤维化
患者
大三阳，小三阳以前就有的了
患者
那真的要做个血常规
患者
乡镇卫生院也可以做血常规
患者
早期肝硬化可以治好吗
李承博医生
可以。卫生院也可以做
李承博医生
肝硬化如果很早期的话。可以部分逆转。人和人差别很大
患者
意思可以药物治疗，好转的几率小吗
李承博医生
是的。好转几率不大。但是消化道症状可以好转。一般不会变得越来越重。不治疗会越来越严重
患者
明天早上叫他去做个血常规然后再发给您
李承博医生
好的
患者
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李承博医生
血小板数量正常
李承博医生
不用担心
患者
那就是没有肝硬化是吗
李承博医生
不是
李承博医生
只能说不像
李承博医生
血常规是评价肝硬化的一个方面
患者
血常规有几个数值下降不要紧吧
患者
那彩超居然说病变了
患者
肝纤维化属于严重那种吗，医生根据我爸的情况看看接下来需要怎样服药，需要注意什么，和饮食方面
李承博医生
不要紧。
李承博医生
病变就是有损伤的意思
李承博医生
纤维化不严重
李承博医生
不喝酒
李承博医生
抗病毒治疗
李承博医生
推荐丙酚替诺福韦
李承博医生
饮食不要太油腻
李承博医生
半年左右复查一次
患者
好的，单单是这个吗
李承博医生
对。可以配合水飞蓟素就行了
患者
也是属于抗病毒吗，两者一起服用，需要一直服用到半年后复查？
患者
护肝片还用配合吃吗，他现在在吃一样保健品
患者
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李承博医生
抗病毒。一个月。三个月。之后半年复查一次
李承博医生
除了水飞蓟类跟抗病毒药物都停下来
李承博医生
药越少越好
患者
就是说除了吃这两种，其它的药或者保健品都先不吃是吗
李承博医生
对
患者
准备复查需要停药个把星期再去复查吗，还是到时间就可以去，一个月，或者半年期间都可以去复查是吗
李承博医生
不需要
李承博医生
抗病毒药物不能停
李承博医生
水飞蓟素可以停
患者
水飞莉素需要需要吃半年吗，半年后复查如果纤维化正常了就是继续吃抗病毒的了是吗
患者
之后抗病毒的那个用配护肝片吃吗，还是单单吃抗病毒
李承博医生
之后只抗病毒就行
李承博医生
最关键就是抗病毒
患者
护肝片不需要吃
患者
这两种需要怎么服用
李承博医生
不需要
李承博医生
水飞蓟素就可以了
李承博医生
加抗病毒
李承博医生
水飞蓟素半年左右就可以停了
患者
好的，谢谢李医生
李承博医生
别客气
患者
药量按照说明书服用就可以了是吗
李承博医生
是的
患者
嗯嗯
李承博医生
不用压力太大
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咨询时间: 2022-12-13
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