患者
大夫，我从前两天开始突然心率加快，心慌出汗，手抖。我去医院做了检查，大夫说我是亚甲炎，也可能是甲亢，麻烦你看下我的检查结果。（男，40岁）
这是我的彩超，甲功，血常规，还有甲状腺ect的检查结果。
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贾睿博医生
您好，非常感谢您的信任，问题及化验检查结果已看到
贾睿博医生
脖子按压疼痛吗？
贾睿博医生
最近一个月有没有受凉感冒？
患者
脖子不疼，感觉有点低热但是不超过37度。
贾睿博医生
从甲状腺ect来看，考虑甲状腺炎
患者
半个月前嗓子发炎过，有感冒的症状，但是不发烧，就是嗓子疼鼻涕多。吃了点消炎药好了。
贾睿博医生
C反应蛋白 血沉没有化验，估计也是高的
贾睿博医生
考虑亚甲炎，问题不大
患者
我这个病能确诊是甲状腺炎吗？
贾睿博医生
可以口服普萘洛尔（心得安）10mg一片一天三次，对症就可以了
贾睿博医生
可以确诊
患者
我怕是甲亢
贾睿博医生
肯定不是甲亢
患者
不用在做检查了吧
贾睿博医生
不用了
贾睿博医生
服用心得安控制心慌 手抖症状，控制心率，改善不适就可以
贾睿博医生
6周后再复查个甲功
患者
大夫我能吃什么药能也让甲亢期早点过去那，现在心慌手抖，心率快很难受
贾睿博医生
就是我说的普萘洛尔片（心得安），也不贵
患者
我们这的大夫给我开了赛治，她说能减轻症状，但是容易造成甲减。
患者
你看吃赛治行吗
贾睿博医生
千万不服用赛治
患者
我也是没敢吃，我就是上网问问大夫，吃赛治能不能好的快点。
贾睿博医生
赛治治疗甲亢，你不是甲亢，若服用赛治，很容易造成你以后甲减
贾睿博医生
本来亚甲炎就是可以自愈的，就是缓解症状治疗，服用赛治有可能让甲减几率增加，不容易恢复
患者
大夫我这心率啥气候能下来，我网上查这病得几个月能好，那我得吃心得安好几个月吧。
贾睿博医生
我看你是在群力那边检查的，看的不是内分泌专科吧
患者
看的是内分泌科，那个大夫也问我了，要不要来点抗甲亢的药好的快点，我就开了。
贾睿博医生
心得安服用后很快可以控制心率，先一次一片一天三次，数脉搏看看，若2-3天不能控制，可以加量到两片，一天三次
贾睿博医生
心率控制，症状缓解了，可以逐渐减量就行了
贾睿博医生
关键这个不应该是他该问的呀。哪里有说亚甲炎服用赛治会好的快些了呢
患者
大夫还给我开了维生素b4鲨肝醇，还有扶他林软膏。
患者
这些药能用吗
贾睿博医生
纯粹是瞎用了
贾睿博医生
脖子疼，扶他林可以外用，你又没有颈部疼痛症状
贾睿博医生
维生素B4 鲨肝醇是升白细胞的，你白细胞不低，反而高，用这些药干嘛呢
患者
她说沫了炎症好的快，我看了说明也纳闷，我脖子也不疼呀。
贾睿博医生
不需要用
患者
心得安她也给我开了，那我就吃心得安就行了呗
贾睿博医生
单用心得安就可以
贾睿博医生
我还专门看了看医生名字，不过距离我离开哈医大已经有五六年了，不认识这个医生
患者
是呀，我到南岗的总院，大夫也只让我吃心得安。所以我搞不懂听谁的了，才想上网问问
贾睿博医生
吃心得安就可以了
贾睿博医生
过6周再复查个甲功看看
患者
大夫我可不可以吃点中成药，比如清热解毒的，能让我好的快点。
贾睿博医生
不需要吃这些，没有必要的
患者
大夫我心率过多久能好一些，不会要6周以后才能缓解吧？
贾睿博医生
不会，用药2-3天观察，你服药后过半小时就可以数数脉搏心率看看
贾睿博医生
心率可以控制，过了甲亢期，不用药，心率也会慢慢下来了
患者
甲亢期一般要多久，是不是最少要6周亚
患者
甲亢期真难受，心慌手抖头迷糊，还出汗。还有点拉肚？
贾睿博医生
一般需要一月左右，有的会更长，因人而异
贾睿博医生
您的症状并不严重，不用太担心的
贾睿博医生
大多1-2周就可以缓解了
患者
大夫你这么一说我就有点信心了
贾睿博医生
单服用心得安就可以了
患者
因为我之前有焦虑症，一直在群力医大看焦虑症吃了抗焦虑药有四个月了，病情一直很稳定这次一开始心率快手抖还以为焦虑症重了那，大夫叫我化验甲功才发现这病？
患者
我半年前化验过甲功是正常的，我得的亚甲炎和吃抗焦虑药有没有关系。
贾睿博医生
嗯，甲状腺摄取功能低，肯定不是真正甲亢
贾睿博医生
与吃抗焦虑药没有关系
贾睿博医生
您最近一个月有感冒症状，上呼吸道感染病史
患者
那我现在还能继续吃抗焦虑药吗？因为精神科大夫说抗焦虑药要一直吃。
贾睿博医生
亚甲炎是一种可自行恢复的甲状腺非细菌性感染性疾病，多认为是病毒感染后引起的变态反应，以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎性反应为特征。上呼吸道感染是诱因
贾睿博医生
继续吃抗焦虑的药
患者
大夫我目前的症状还会再严重吗，比如发烧脖子疼。如果严重了怎么办？
贾睿博医生
如果发烧脖子疼，可以服用布洛芬缓释胶囊（芬必得）或乐松片
贾睿博医生
放松心情好了，不用太紧张，没有什么大问题
患者
好
贾睿博医生
👌😊
患者
大夫我在饮食上需要注意什么，多吃点什么好的快。
贾睿博医生
饮食没有什么特殊的，正常饮食就行
患者
大夫我精神科的大夫说最好不要用心得安，让我换成倍他乐克，说心得安副作用多。
贾睿博医生
心得安，倍他乐克都可以
贾睿博医生
心得安对于甲亢控制心率有自己独特作用。精神科医生对此了解有限
贾睿博医生
心得安具有抗焦虑和减轻应激的作用。
贾睿博医生
普萘洛尔与美托洛尔效果相当，但是前者抑制 T4 向 T3 转化作用强于后者。这也是甲状腺毒症为什么选择普萘洛尔更好些
患者
大夫做了甲状腺ect后身体是不是会有辐射，会不会对家里小孩有影响，需要多久才能接触孩子。
贾睿博医生
没什么影响，间隔24小时足够了
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咨询时间: 2019-04-29
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