患者
你好医生，昨天我爸中午吃完饭突然浑身抽搐眼睛紧闭，脸憋的发紫，吐了一点点唾沫，缓解以后翻开眼睛，眼睛往上翻，去医院说是癫痫 年龄51岁（女，24岁）
这是今天上午刚检查的结果
图片因隐私问题无法显示
邢寅雪医生
你好，这种情况出现几次了
患者
这是第一次
邢寅雪医生
核磁片子能发来看一下吗
邢寅雪医生
脑电图做了吗，做了多长时间的
邢寅雪医生
既往有什么基础疾病
患者
片子要中午才能拿出来，六个小时的脑电图预约到3号才做，基础病有点高血压，平时肠胃不好
患者
医院的医生说做完脑电图再判断是不是癫痫，说如果不是，可能是脑缺血引起的
邢寅雪医生
六小时的脑电图有睡眠期吗？一般检查发作间期的癫痫波，最好监测的时候有睡眠，异常多在睡眠中出现
邢寅雪医生
核磁片子出来后给拍一下看看，有电子版的最好，看的清楚
邢寅雪医生
除了这一次抽搐发作，最近有没有别的异常表现，反应迟钝，情绪异常，或者一阵阵的感觉异常发作
患者
去预约脑电图的时候说是在里面睡觉，应该有睡眠期，等片子出来拍给您看一下
邢寅雪医生
主要是病人要在检查的时候能睡着，所以做的当天白天不要睡小觉哈
患者
平时没有异常表现，情绪也没有异常，就是有时候头疼但是不尽量 反正迟钝也没有吧，就是好忘事
邢寅雪医生
好忘事是最近的还是之前很长时间了
患者
医院的医生说是晚上睡的别太多，等白天做脑电图的时候在睡
患者
很长时间了
患者
好比自己的眼镜，放下了在找就忘了放在那了
邢寅雪医生
有很多年了还是近几个月
邢寅雪医生
计算能力有下降吗
患者
有几年了吧，计算能力没有下降
邢寅雪医生
哦，没有变化的话意义不大
患者
如果脑电图没有问题，是不是可以考虑脑缺血引起的
邢寅雪医生
不考虑，考虑癫痫
患者
医生，那中午拍了片子给您发过去，您看一下
邢寅雪医生
可以
邢寅雪医生
如果有云影像的链接最好
患者
好的
邢寅雪医生
👌
邢寅雪医生
最好再做一个动态心电图
患者
好的
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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邢寅雪医生
血管问题不大，双侧颞叶似乎有一些高信号，但是报告没有描述，不知道是不是拍的片子反光的问题
邢寅雪医生
可以等一下脑电图，如果是颞叶有问题的话脑电图会有异常
邢寅雪医生
有没有云胶片，电子链接，直接手机上能扫码看的，这样就没有反光的问题了
邢寅雪医生
当时抽搐发作持续了多长时间
邢寅雪医生
意识转醒用了多长时间
邢寅雪医生
发作前有没有心悸不舒服
患者
你好，没有云胶片或者链接
患者
当时抽搐了五六分钟，意识转醒大概快一个小时了，发作前没有心悸不舒服
患者
就有意思以后感觉头疼有点恶心
邢寅雪医生
这个是正常的，抽搐是缺氧，会脑水肿，头痛恶心，严重的还有短暂的精神失常意识错乱的
邢寅雪医生
那等一下脑电图结果吧，回头把打印的所有的脑电图图形都拍照给我，不只是报告
患者
好的医生
邢寅雪医生
如果系统关闭的话我会送您一个最低的一折劵，或者免费的几次追问方便您给我发资料
邢寅雪医生
再加一个24小时动态心电图的检查
邢寅雪医生
还有发作的时候正在座位吃饭，没有体位变化是吧
邢寅雪医生
目前发作后都恢复正常了是吧
邢寅雪医生
没有发作后持续的反应迟钝精神反应异常吧
邢寅雪医生
还需要化验肾功能，钾钠氯，监测血糖
邢寅雪医生
第一次癫痫发作主要是看能否找到发作原因
患者
发作的时候自己吃完饭了，正好往沙发上躺下，腿还没拿上沙发就抽搐了，发做完腿也在下面
患者
发做完说话说不清，记不清发生了什么事，跟他说话说去医院，他还不知道，说他没事，就继续睡觉
患者
发作以后就正常了
患者
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患者
抽血检查了这些
邢寅雪医生
够了，都没问题吧
邢寅雪医生
这些血的化验项目够了，结果都没问题吧
邢寅雪医生
癫痫发作后都会有意识模糊期，这个表现像癫痫发作
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是异常的
邢寅雪医生
很多都是抽搐发作后的一过性异常
邢寅雪医生
尿酸高，这个不太好解释抽搐发作，两周后复查尿酸如果还大于500可以用药物降尿酸，一般在风湿免疫科开药。低钙性抽搐不会这样全脑意识丧失
邢寅雪医生
这都解释不了发作
患者
是不是这些检查肾功能检查啥的，只需要做个24小时动态心电图，还有脑电图，在分析病因
邢寅雪医生
是的
邢寅雪医生
最近有没有熬夜
患者
有熬夜，晚上要伺候我奶奶，跟我爷爷轮着睡觉，一般只能睡到半夜，不过是隔一天，去一天
邢寅雪医生
有每日饮酒史吗
患者
没有，不过抽烟挺多的
邢寅雪医生
好的，那等一下脑电图结果再说
患者
好的，等做出来，在找您
邢寅雪医生
好的
邢寅雪医生
再问一下，发作后头痛持续了多长时间
患者
有两个小时吧，之后就打了止疼药
患者
还有点恶心
患者
今天精神看着精神好了
邢寅雪医生
好的，那等一下结果吧，注意这两周有没有反应迟钝等异常表现
患者
好的医生
邢寅雪医生
👌
邢寅雪医生
脑电图结果明天能出来吗？
邢寅雪医生
送您一张最低的复诊优惠劵，以防系统关闭无法发送结果
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咨询时间: 2023-08-01
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