患者
血压在130-95之间 口服替米沙坦 高压可降 低压效果不明显 血脂高 尿酸高（女，28岁）
王启闻医生
您好！我是浙江大学医学院附属第一医院心内科王启闻，以下由我为您作答。
王启闻医生
替米沙坦吃的国产和进口的
王启闻医生
具体哪一款
患者
诺金平 国产的
王启闻医生
40mg还是80mg
患者
20mg的 我是早晚各20mg 一天吃40
王启闻医生
那量不大
王启闻医生
建议再加一个地平
王启闻医生
比如氨氯地平
患者
我吃40mg的话 基本就是120-90 110-90 低压降不下来
患者
我的血脂是正常值的三倍左右 尿酸高一点点
王启闻医生
血压方面加个氨氯地平
王启闻医生
我的血脂是正常值的三倍左右 尿酸高一点点 化验单结果发过来
患者
血压方面加个氨氯地平 配合替米沙坦的话 剂量怎么服用
患者
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王启闻医生
氨氯地平5mg，替米沙坦40mg，早上吃
王启闻医生
甘油三酯太高，吃非诺贝特每晚一颗，一个月复查心肌酶谱，血脂，肝功能
患者
降压药每天早上吃一遍就可以是吗 两样同时服用可以吗
王启闻医生
是，一起吃
患者
早上降压 晚上吃降血脂的是吧
患者
一个月后复查下降的话 还需要吃吗
患者
我血压120-90之间 还是低压临界高一点是吧 我之前是妊娠后期血压高 生完就好了 去年冬天开始又高
王启闻医生
血脂后续降下来可以慢慢停
王启闻医生
血压可能要长期
患者
可是近期总是头疼 头晕 颅脑ct没事
王启闻医生
血压控制不理想
患者
降压药 降脂药有品牌推荐吗
王启闻医生
替米沙坦最好的牌子是进口的美卡素
王启闻医生
氨氯地平最好的是络活喜
患者
近期有点过敏 口服左西替利秦 喷舒利迭 有影响吗
患者
口服上述两种降压药 会出现低血压的情况吗
王启闻医生
血压低于110/70才考虑减量
王启闻医生
过敏的时候血压会偏高
患者
如果出现110-70 减量到多少
王启闻医生
氨氯地平减半
患者
爱熬夜是不是也影响血压 这种情况 适当运动是不是能好点
王启闻医生
调整生活方式，比如:减肥，控制体重，低盐饮食，戒烟限酒，增加运动多锻炼，保持轻松愉快的心情，避免熬夜和巨大的精神压力。
患者
经常熬夜 精神压力也大 工作也忙 且家族其他成员多数都是三高 患有心脑血管疾病
王启闻医生
生活方式也很重要
患者
好的 谢谢
王启闻医生
不客气的
患者
美卡素是80mg一片的 我是要掰成两半吃是吗
王启闻医生
可以先吃一片
王启闻医生
观察几天，还不行，再加氨氯地平
患者
我高压正常 低压高 也是先吃一片吗
患者
80mg美卡素加5mg络活喜
王启闻医生
先80mg美卡素
患者
如果80mg降下来了 还用吃别的吗
王启闻医生
稳定在130/80以下，可以不加别的药
患者
就是那个剂量需要减吗
王启闻医生
美卡素就是80，可以直接吃一颗
患者
吃完血压正常的话 还需要天天吃吗 因为平时吃完40mg替米沙坦 高压正常 低压90-85
王启闻医生
年轻人，血压目标是130/80以下
王启闻医生
低于110/70，才考虑减量
患者
那就是我一直吃80mg的剂量是吧 直到110-70之后减量到多少
王启闻医生
那就是我一直吃80mg的剂量是吧 直到110-70之后减量到多少 减半
患者
如果还维持在原有血压 我就80mg替米沙坦加5mg络活喜是吧
王启闻医生
是的
患者
血压相对正常之后 也需要长期服用嘛
王启闻医生
没有低于110/70，长期服用
患者
那停药的标准是什么呢
王启闻医生
减量仍然低于110/70，可以考虑停药，再观察
患者
美卡素可以掰两半吃是吧
王启闻医生
可以
患者
好的 感谢
王启闻医生
不客气
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咨询时间: 2022-09-12
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