患者
宫颈黏膜下肌瘤手术从下面做怎么做。今天去医院检查说宫颈黏膜下肌瘤2.5乘2c，未婚，医生说让回家跟父母商量，因为医生说上面做不了，只能从下面做，但是下面做宫颈口会变大，以后怀孕难保胎，到不做也影响怀孕，我想问从下面做是怎么做，有什么危害吗，真的就不能微创做吗（女，21岁）
杨君婷医生
你好，平时月经量多吗？
患者
月经量一直不多
杨君婷医生
那为什么去做B超呢？
患者
因为连续出血一个月我去检查才知道有宫颈黏膜下肌瘤，也吃过止血药，没有用
患者
今天说是肌瘤出血
杨君婷医生
有性生活吗
患者
是医生让做的彩超
患者
有
患者
子宫一切正常
杨君婷医生
有性生活是吧？
患者
是的
杨君婷医生
宫颈黏膜肌瘤是经阴道做的
杨君婷医生
有性生活父母知道吗？
患者
彩超结果正常，没检查出来有肌瘤，是躺下来检查的
患者
不能微创吗
患者
知道的
杨君婷医生
宫颈上的彩超有时候做不出来
患者
就是一定阴道做
杨君婷医生
肌瘤的蒂比较细且比较浅的话，手术很小且吴明显疼痛（经阴道没有切口）。
患者
不能微创
杨君婷医生
肌瘤在宫颈只能经阴道做
患者
肌瘤是2.5乘2厘米
患者
是算大的吗？
杨君婷医生
不小，但还要了解肌瘤蒂的粗细
患者
会很痛吗
患者
术后那么住院吗？要休养多久啊
杨君婷医生
肌瘤蒂细且比较浅，不痛，只要住院1至2天就可以。
杨君婷医生
如果肌瘤蒂比较粗且在很深的位置，那手术相对比较大，要住院3至4天左右
杨君婷医生
休息半个月可以，有时间可以1个月
患者
我的应该比较深，因为刚开始她说找不到根，后来深一点找到的
患者
位置深，肌瘤蒂粗是不是会很痛啊
患者
术后休息半个月，可以正常工作吗
杨君婷医生
那这种要在麻醉下做，所以不会痛
杨君婷医生
可以呀
患者
这种做了，以后真的怀孕难保胎吗？
患者
经阴道做，是把阴道撑开吗？是电切？
杨君婷医生
宫颈口被肌瘤撑大，怕宫颈功能不好。恢复后做个宫颈功能检查，如果好好的，那怀孕不容易流产。
杨君婷医生
是的，把阴道打开
杨君婷医生
蒂深有时候需要宫腔镜才行
患者
所以，今天那个医生站在中立得一方，让我跟父母商量，就是因为我未婚，怕宫颈恢复不好难保胎？
患者
今天医生说的是从下面做，他说上面做不到，但是他只是手摸，没有做什么检查，
杨君婷医生
主要手术有风险要告知你父母及手术的必要性，还有就是像你说的那样
杨君婷医生
嗯嗯，从上面做得不偿失，要切开子宫（就是微创也要切开子宫找肌瘤）
患者
那像这种就只靠手摸就可以确定要手术，不不需要做什么其他的检查，确定肌瘤的方位吗？
患者
因为我在上海工作，那时候检查让我做个经阴超镜，但是我回老家了，就没说让我做，就说，做就住院。
杨君婷医生
可以的，本身你的肌瘤长的位置就要手术，蒂能找得到不需要B超辅助。应该是让你做阴道镜。
患者
说的是从下面做，没有说手术的名称，因为他让我跟父母商量，并没有说的跟确切
杨君婷医生
阴道镜能将观测到的图像放大10～60倍，发现肉眼不能发现的微小病变。借着这种放大效果，医生可以清楚地看到子宫颈表皮和生殖器表皮上极其微小的病灶细节，有助于提高判断宫颈、生殖器等病变的准确率，为疾病的早期诊断提供依据，使患者提前得到有效的治疗，使疾病的治愈率大大提高。
杨君婷医生
具体手术方式还要等你住院后，完善相关检查后才能明确下来。
患者
那我现在是在老家看的，他并没有让我做阴道镜哎
杨君婷医生
那肉眼已经看到有问题，看可能就没有再让你做。
杨君婷医生
住院后有些会进一步检查，不会一住院就手术
患者
像我这种住院后还要做一些什么检查
杨君婷医生
心电图，抽血，B超等等
患者
我一年半之前检查有轻微宫颈糜烂，而且我有炎症。做这个手术有没有影响
杨君婷医生
宫颈肌瘤把宫颈堵住看不到宫颈情况。肌瘤摘掉后可以查下阴道镜了解宫颈情况。这个手术只是摘除肌瘤，所以没有关系。
患者
好的。明白了，谢谢
杨君婷医生
不客气哦
患者
哦，对了，心电图，是查心脏吗，我心脏功能有点弱的，
杨君婷医生
嗯嗯
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咨询时间: 2018-07-26
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