患者
三个月前，去客户家干活，他家有狗，一直在我身边闻我，还一直闻我的工具箱，闻了好几分钟工具箱，干完活，我发现手不知道怎么划破了一点，有点流血，好像是工具箱划破的，担心那个箱子有病毒，因为那狗闻了好几次那个箱子，不知道它舔了吗。想到这个事就担心，担心手被狗闻过或舔过的箱子划破了会得狂犬病。（男，26岁）
王彦丽医生
你好，感谢您的信任！
王彦丽医生
您不用担心，您描述的间接途径没有感染风险
患者
哦，这下放心了，吓坏我了
王彦丽医生
您好！您说的间接接触是不可能感染狂犬的，也没有人因为这个途径而发生感染，一方面是因为在间接接触的过程中，病毒的量会逐渐的减少，最终能到达伤口和黏膜部位的病毒微乎其微，甚至没有；另一方面是因为间接接触的过程都是暴露在环境当中的，而病毒在环境中很快就会死亡。.所以您描述的这个行为没有感染的可能，您不要担心。
患者
刚才在好大夫上问了一个大夫，说的几率很低，但不敢百分之百排除，
王彦丽医生
可以排除
患者
好的，谢谢了，大夫，还是你比较专业
王彦丽医生
不客气，您可以点击我的头像，进入我的主页，点左下角五角星关注我。我经常会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。
患者
图片因隐私问题无法显示
王彦丽医生
您好，.狂犬病毒存在于患病动物的脑内，经唾液排出，通过咬伤传播。只有被猫，狗等这些动物咬伤的时候才会引起感染的，其他途径不会引起感染的，这一点您可以完全放心。
患者
嗯，他这样说的，我不放心了，来问您了，
患者
嗯，没事就好
王彦丽医生
是的
患者
还有个问题
王彦丽医生
你讲
患者
还有一个顾虑，大约六个月前去朋友家吃饭，一进门，他家泰迪狗就趴我腿，我穿着薄裤子，扒了几下腿就让我赶开了。第二天早上想到有点担心，就看腿，看到之前一个疤的地方有几个结痂的点点。不知道是小狗挠破的，还是我洗澡挠的。他那个小狗到现在还活着，应该也一直打疫苗。 这个情况有事吗，我可能脑
王彦丽医生
您好，.世界卫生组织推荐的10日观察法，如果伤人10天后动物仍然很健康，就可以排除动物有狂犬病风险。人即使被咬也是没有感染狂犬病风险的。.您可以用十日观察法。 这个是世界卫生组织提到的10日观察法，是100%正确且可靠的。.
患者
好的，谢谢了，
患者
老是胡思乱想这些
王彦丽医生
对方的狗还活着，就说明它没有病，您也不会感染
王彦丽医生
不客气，我也很荣幸能帮助到您！如果您对我的回复满意，请您给我满意好评吧！谢谢！
患者
嗯，老是胡思乱想，上网一搜更不放心了，刚才那个大夫一说我就更不放心了。
王彦丽医生
您可以放心
患者
谢谢了，大夫，给您好评
患者
这样没事，就放心了
王彦丽医生
好的
王彦丽医生
您可以点击我的头像，进入我的主页，点左下角五角星关注我。我经常会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。
患者
嗯
王彦丽医生
好的
患者
再问个问题哈
王彦丽医生
你讲
患者
没有发生性关系，用手扣了女的下面，手上有女人分泌物，然后手碰了直接龟头，会传染什么病吗
患者
两年前的事
患者
有分泌物的手碰了一下龟头
患者
问了北京佑安医院李在村教授，说的没事，体外接触分泌物不会感染，是这样吗
王彦丽医生
您好，是的，这个行为没有感染风险
患者
艾滋病、梅毒、性病，肝炎等传染病都不会感染，是吧
王彦丽医生
是的
患者
谢谢了
患者
那我就放心了
王彦丽医生
不客气
患者
不要嫌我烦，刚刚没穿鞋，穿着袜子在孩子游乐场玩，在一个角落，不小心踩到一个露出来的生锈的铁螺母，把脚后跟搁了一下，硌的有点破皮，好像没出血，红了，有点疼。这个情况会感染破伤风吗，还有别的病毒吗？
王彦丽医生
.您好！.破伤风是破伤风梭菌感染造成的(主要存在于灰尘，土壤，人和动物粪便中)，这种细菌是厌氧菌(没有氧气的条件下容易生长)，也就是说只有它进入深而封闭的伤口才有可能感染。比如刺伤，深割伤，烫伤感染破伤风机会高。您的伤口很浅，属于开放性，只要对伤口进行了正确的消毒处理(可以碘伏消毒)，一般不会感染破伤风梭菌。
王彦丽医生
其他病毒也没有感染风险
患者
好的，谢谢啦
王彦丽医生
不客气
患者
最近脚后腿有点皲裂，胳的正好这个地方，胳破点皮，我刚抹了酒精。这个情况，也不用打破伤风是吧。
王彦丽医生
是
患者
我老是胡思乱想，唉，可能心理出了问题，强迫症
王彦丽医生
您好，我觉得您的心理负担过重，已经影响了工作和生活，可以咨询心理医生。
患者
嗯嗯，我去看看心理医生。谢谢您大夫，我知道这些都没事，就放心多了。
王彦丽医生
不客气
患者
大夫您好，我再问个问题 生物学上病毒离开人体会以结晶体的形式永远存在，如果这些结晶体再次进去人体，又会复活复制。是这样吗，艾滋病、肝炎病毒等这些病毒，离开人体，会不会也以结晶体的形式存在于自然界。如果伤口碰到这些结晶体，就会被感染吗。会有这种情况吗。
王彦丽医生
不是，不是晶体形式
王彦丽医生
病原体离体后就会死亡了，不会在自然界存活的
患者
哦哦
患者
就是离开人体就灭活了是吗
王彦丽医生
艾滋病病毒是的
王彦丽医生
HIV病毒离开人体很快就会死亡。环境的温度、湿度都会影响HIV病毒的传播，例如：高温、干燥会使艾滋病病毒在几分钟内死亡。尽管目前的科学研究还没有能够定量分析出艾滋病病毒在不同环境条件下的存活时间，但可以肯定的是，其在外环境中的存活能力非常脆弱，特别是在干燥的环境下，比乙肝病毒的存活能力还要低。一般消毒剂如：碘酊、过氧乙酸、戊二醛、次氯酸钠等对乙肝病毒有效的消毒剂，对HIV 也都有良好的灭活作用。除此之外，75%的酒精也可灭活HIV。
患者
嗯，就是离开人体就不会再感染人体是吧
王彦丽医生
一般是的
患者
我只是看到生物学上说病毒离开宿主就以结晶体形式存在，就有点担心了
王彦丽医生
没有这种说法
患者
哦哦，那我知道了，乙肝病毒，还有别的传染病病毒都是这样是吗
患者
离开人体就没有传染性了
王彦丽医生
不同病毒体外抵抗力可以不同
患者
哦哦，艾滋病、性病、肝炎这些病毒离开人体宿主，根据不同的外界抵抗力最后都会死亡。不会以结晶体形式存在，不再具有感染性。是吧，这样理解对吗
患者
所以外界不会感染，就算伤口接触公共场所的一些东西，都不会感染，只有直接的接触才会，是吗
王彦丽医生
对的
患者
唉，恐艾滋病、等病毒，老是担心这些😭
患者
唉，老害怕这些病毒，害怕得这些病 😭咋办
王彦丽医生
稍等，您可以看我的总结
患者
嗯，了解了，不去担心了，看来我没有感染的风险，好好生活就好了，是吗
患者
周末，我去看看心理医生
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王彦丽医生
是的，可以的
患者
再问过问题，就在刚才，我开车去客户的一个公司，开到门口摇下车窗问门卫大爷路，那大爷说话满嘴喷口水，透过阳光，看见有部分飞沫迎风飞到我车里，如果那老头有肺结核会不会传染我啊，我和他距离一米左右，看见飞进来飞沫，赶紧关窗户了，但也进来一些。
王彦丽医生
你好
王彦丽医生
肺结核是通过咳嗽出来呼吸道分泌物排菌传染，口水不会的
患者
哦哦，我知道了，没事就好，谢谢
王彦丽医生
不客气
患者
大夫，早上好，打扰了。还有个问题，用别人女人的泳衣xx会传染梅毒、性病、肝炎等传染病吗？ 这个泳衣是一块合租房子的女人的，她不经常回来，至少三天没回来，也就是至少这个泳衣三天没穿了，泳衣在一个放衣服袋子里放着，干燥的，不知道洗了吗，看着是干净的。 这个也是两年前的事，没任何症状，
患者
是不是不会得这些传染病？谢谢
王彦丽医生
不会传染
患者
我2010年上大学体检，乙肝五项，245阳性，三个抗体阳性，之后2012工作后公司每年到健康中心体检，12、13、14、15、16年也都是245阳性，17年体检表面抗体阳性，其他都阴（这一次是不是没查准，应该也是245的，不知道什么原因）。2018年体检又是245阳性，
患者
2019年体检又是25阳性
患者
2010年查出245，担心，就去齐鲁医院找专家看的，说正常，可能以前感染过乙肝自己好了 ，也可能打疫苗造成对，不用担心，也不用管，这是正常的
患者
今年有连续问了解放军302医院专家 ，医生也说没事，不用管，正常生活就行。就是以前感染过又好了，大夫说：也不用查DNA.，因为你都这么多年是245了，不会DNA有问题，一般刚发现245可能DNA可能有问题 。你都这么多年245了，不用查DNA，正常生活就行，这是健康的 ，正常人。
患者
2019年是25阳
王彦丽医生
你好
王彦丽医生
您好！您的化验是乙肝表面抗体，e抗体，c抗体阳性，就是3个抗体阳性。一般不是乙肝，不用担心。这表示您之前感染过乙肝病毒，已经恢复。对您没有影响，而且目前表面抗体阳性，还有保护作用。
患者
嗯，这么多年一直这样，中间有一次2阳，后来又是245，今年是25
患者
问了医生是这么多年都245了，DNA肯定没事，不用查，也不用担心，这是正常的，是这样吗
王彦丽医生
您好！.您可以进行HBV DNA检测，除外隐匿性慢乙肝，如果是阴性的，就是没有问题的。
患者
哦，有必要查吗，好几个医生都说不用查呢
患者
这么多年肝功也都正常
王彦丽医生
可以查一下，但发生率很低
患者
有个专家说，刚转245的时候，可能DNA有可能会是阳性，你都这么多年245阳了，而且表面抗体很强，不需要检测DNA
患者
这么多年，媳妇也很正常，我还需要查吗
王彦丽医生
隐匿性慢乙肝就是这样的
患者
啊？解放军302的肝病专家说我不用查，到底需要查吗，好害怕啊
王彦丽医生
这个不用害怕，查了阴性就放心了，不查可能是阳性，但几率很低
患者
哦，你说的隐瞒性慢乙肝，我是可能是这个吗
王彦丽医生
是的
患者
我有可能是隐瞒性慢乙肝？好害怕，几率大吗
王彦丽医生
隐匿性慢乙肝，几率不大
患者
不查可以吗
王彦丽医生
不查就不知道
患者
好吧，是不是有问题的几率很小很小
王彦丽医生
是的
患者
嗯，这个怎么查
患者
结果慢吗，
王彦丽医生
抽血，当天就出结果
患者
好吧
王彦丽医生
是的
患者
我可不可以到明年3月份公司体检的时候添加这个项目，不想再单独去医院查这个，这么多年也一直没什么症状。不用急着去查，也没事哈
王彦丽医生
可以
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-12-01
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