春雨医生

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患者

乙肝是肝炎吗?肝区疼痛在哪个地方?今天觉得是肝区隐痛,有点发热的感觉。(男,35岁)

严金凯医生

是肝炎,肝区疼痛是在右季肋区和腹上区

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患者

昨天做了检查,转氨酶升高,那个什么DNA也高,但甲胎蛋白正常,我现在肝区隐痛,会是肝癌的症状吗?

严金凯医生

转氨酶 ,DNA结果说下

严金凯医生

你不用这么紧张,可以查下腹部彩超,腹部CT

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查了 B超了

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说是肝实质增粗

严金凯医生

你是慢性乙肝吗

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患者

是啊

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患者

有十几年了

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患者

这里的医生说是肝纤维化,有病毒

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昨晚开始吃药

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现在开了复方甘草酸苷片和促肝细胞生长素肠溶胶囊

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CT没做

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患者

两年前也做了b超,也说是增粗,怀疑是早期肝硬化,然后做CT,正常

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以前也偶尔痛过,但很快就好了

严金凯医生

转氨酶多少

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患者

79

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患者

还是一个什么,也高,正常值45,我的157

严金凯医生

应以抗病毒治疗为主

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患者

是肝癌吗?

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患者

但这里医生抗病毒治疗要吃药三四年

严金凯医生

抗病毒治疗和保肝治疗

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患者

是癌吗

严金凯医生

你不需要太紧张

严金凯医生

甲胎蛋白检测和腹部彩超检查是肝癌早期发现及早期诊断方法

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患者

那我知道了

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患者

等下再问你

严金凯医生

你可以定期查甲胎蛋白,腹部彩超,一般半年一次

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患者

我现在右肩胛骨,右背也痛,是肝的影响吗?

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患者

抗病毒治疗要吃药三四年吗?而且这期间不能间断,而且不能生育,对吗?

严金凯医生

乙肝患者后背疼痛的主要包 括病理性原因和非病理性原因

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患者

病理性非病理性怎么理解?

严金凯医生

病理性原因是乙肝病毒对肝脏造成损害,导致肝脏受损,开始肿大,牵扯了肝脏的外侧包膜,从而引起患者的肝区疼痛,在肝区疼痛的同时会伴有后背疼痛的现象。

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患者

我这个属于病理性的吗?

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患者

所以要进行抗病毒治疗吗?

严金凯医生

非病理性是过度劳累,背部受凉等也是引起后背疼的原因

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要住院治疗吗?

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患者

怎样进行抗病毒治疗?

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患者

费用贵吗?

严金凯医生

如果肝功异常明显,病毒量大的话,建议住院治疗观察一段时间

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患者

哦,清楚

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患者

这个抗病毒治疗真的不能怀孕吗?

严金凯医生

抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法

严金凯医生

抗病毒治疗期间,是不能要孩子的

严金凯医生

使用抗病毒 药物有存在致畸的可能

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患者

现在我想要孩子,是不是先吃护肝降酶的药?会遗传给孩子吗?

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患者

抗病毒要吃多久的药?

严金凯医生

抗病毒治疗期间千万不要随便停药,要按疗程治疗

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患者

这样啊,听说费用很贵

严金凯医生

乙肝抗病毒治疗的药物有二类: 一是干扰素,二是核苷(酸)类似物

严金凯医生

乙肝抗病毒治疗是一个长期的过程,通常情况下也要坚持一年左右,疗程是根据患者自身情况决定

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患者

你的解释很详,谢谢

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患者

那我现在吃护肝降酶的药合适吗?

严金凯医生

不用客气

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患者

那我现在吃护肝降酶的药合适吗??

严金凯医生

治疗慢性乙肝以抗病毒药为主,以保肝为辅

严金凯医生

需要看转氨酶结果

严金凯医生

建议去当地正规医院复查下,根据各项指标用药

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患者

好的,谢谢

严金凯医生

不用客气

严金凯医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:治疗慢性乙肝以抗病毒药为主

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2016-01-11
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严金凯
严金凯  感染科 医师 已认证
济宁市公共卫生医疗中心
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