春雨医生

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患者

医生您好,我代家人问诊。他因为长期胃酸、胃痛,大概四年前做过胃镜,诊断为喷门闭合不严和消化性溃疡,服奥美拉唑一年有所缓解停药了。去年到今年开始又会经常性胃疼,尤其是饭后会出现剧烈疼痛,想问问是否还是同一个疾病,能不能继续吃奥美拉唑。以及他有慢性支气管炎,同时在服用阿斯美,两种之间是否会冲突,有什么注意事项吗(男,35岁)

陈晨医生

你好,药物种类倒是没什么问题,不过当时贲门闭合不全的原因找到了吗?是食道裂孔疝吗?

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患者

当时没有说过原因,不清楚是什么导致的

陈晨医生

那这次出现症状有什么诱因吗?我看描述时间也不短了

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患者

上次医生说是饮食不规律的问题,另外他体重过大不知是否有影响

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患者

没有具体诱因,就是吃面、吃粥容易反酸,逐渐就又开始疼痛了

陈晨医生

贲门闭合不全,无论是什么原因引起的,都可能出现经常性的胃炎,胃食管反流甚至反流性食管炎

陈晨医生

体重过大,饮食作息不规律都有可能引起

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患者

那么应该如何治疗,需要长期继续服用奥美拉唑吗

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患者

还有就是因为吃面和粥都会胃酸,不太知道饮食方面应该如何注意了

陈晨医生

作为对症治疗的话,奥美拉唑是可以吃的,同时配合上磷酸铝凝胶和莫沙必利

陈晨医生

对,特别是粥,就是容易加重反酸

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患者

是的,所以有没有日常的饮食建议

陈晨医生

建议复查胃镜,如果还是有贲门闭合不全或者食管裂孔疝的情况,可以考虑手术

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患者

好的,他工作比较忙,才只能先线上问诊,会抽空去复查的

陈晨医生

嗯嗯

陈晨医生

不要吃太硬太凉太辣的,避免甜食烟酒咖啡浓茶,保持作息规律和心理状态

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患者

不能喝咖啡吗?他平时工作喝咖啡提神的情况比较多

陈晨医生

有反流的情况是不能喝的

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患者

好的,烟也会有影响吗

陈晨医生

还有就是控制体重,再有就是在进食后两个小时内不要躺下

陈晨医生

对的

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患者

面食可以吃吗,面条包子这一类属于过硬吗

陈晨医生

这些一般没问题

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患者

好的,谢谢您,那在检查之前只要注意饮食,继续服用您说的这些药物就可以是吗

陈晨医生

是的,对症治疗和保养主要就是这些方面,如果实在控制不住,就尽快就诊

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患者

好的谢谢您,没有其他问题了!

陈晨医生

不客气的

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咨询时间: 2023-06-13
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陈晨
陈晨  消化内科 副主任医师 已认证
百强医院  天津医科大学总医院
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