春雨医生

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患者

谷医生您好!我左腹部隐痛4年,前年做胃镜结节性胃炎,有幽门螺旋杆菌感染,几联药物治疗后康复,但没有再做胃镜,不知道幽门螺旋杆菌清除后那结节会不会消失?去年做肠镜,有个0.6×0.8腺瘤性息肉,肠镜切除后,但先前左腹不适的症状没有改变,不知道是什么原因引起的不适?有可能是那些内脏有问题?(男,41岁)
去年做过肠镜,今年还需要做吗?胃镜有没有必要做一个?平时食欲正常,大便规律,早些日子大便有点粘液血丝,吃了5瓶固肠止泻丸,症状消失了,以前做胃镜肠镜都是因为这隐痛,但先前的所有治疗对这隐痛感觉都没有改善
隐痛位置在左腹部肚脐眼平行10公分处,有时候左侧胯骨处里面也不适,这两范围之内总想用手掌搓搓才舒服点
医生您好!在吗?(男,41岁)
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李本国医生

您好,有什么需要可以帮助你?

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患者

医生您好!我手指的那位置是胃部还是肠?

李本国医生

我在看您的资料,稍等

李本国医生

您这个地方疼痛剧烈吗?有没有规律性

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患者

隐痛,没有规律,生气后加重

李本国医生

平时大便如何,正常吗?

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患者

正常

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患者

前半个月,有过几天大便带血丝

李本国医生

看到您去年肠镜检查有结肠腺瘤样息肉

李本国医生

这个是需要复查看看的

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患者

大便搽后手纸上有一点点血丝

李本国医生

大便带血有没有去查一下大便常规呢

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患者

没有

李本国医生

厕纸带血可能是有痔疮的可能

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患者

吃了几天固肠止泻丸

李本国医生

效果如何?

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患者

没有那现象了

李本国医生

哦,还有隐痛感觉吗?

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患者

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患者

隐痛不适

李本国医生

您这个情况考虑是胃肠道功能紊乱或者肠易激综合征的可能

李本国医生

可以口服马来酸曲美布汀调节肠道功能看看

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患者

总想时不时搓搓

李本国医生

做腹部按摩会缓解胃肠道功能紊乱症状的

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患者

这个药是营养肠道的?

李本国医生

这个是不会营养肠道的

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患者

可以服用多久,有副作用吗?

李本国医生

肠道粘膜自身会通过吸收食物的营养成分起到营养作用的

李本国医生

这个药物可以服用2-4周看看

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患者

需要做胃镜肠镜不?

李本国医生

关键是注意平时的饮食,少吃油腻腻辛辣刺激食物

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患者

医生您觉得多吃什么比较好

李本国医生

有胃炎和结肠息肉病史,胃肠镜检查是有必要的

李本国医生

适当多吃谷物类富含膳食纤维的食物,还有新鲜水果蔬菜

李本国医生

少吃油腻腻辛辣刺激

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患者

胃肠镜几年做一次?

李本国医生

红肉一类的高脂肪食物也是要少用的

李本国医生

具体要看胃的情况而定,一般2-3年做一次就可以

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患者

食欲是挺好的

李本国医生

平时运动量如何?

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患者

李本国医生

看到您有腹部肥胖现象

李本国医生

要多运动的,减少体内脂肪堆积,促进脂肪等营养消耗

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患者

嗯嗯!早上步行锻炼一下,时间长了又感觉力不从心

李本国医生

要逐渐增加运动量,与饮食要有一个合理的搭配,防止发生体重超标

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患者

您认为,根除幽门螺旋杆菌后,胃里那结节会不会自行消失?

李本国医生

这个可能是有的

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患者

从息肉发展到癌要多长时间?

李本国医生

这个问题要看危险因素对身体的刺激程度有关系的

李本国医生

息肉发展到癌,还有许多步,每一步的时间也不同

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患者

心里怕,在网上看到过腺瘤性息肉会癌变,是带癌体质

李本国医生

是的,所以您这个情况要注意定期复查

李本国医生

是可以预防的,可以早诊,早治

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患者

明年做肠镜可以吗?

李本国医生

可以的

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患者

去年割了息肉

李本国医生

去年割了,明年复查也不算太晚

李本国医生

也要注意观察大便的情况而定

李本国医生

如经常出现便血就要及时复查了

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患者

大便正常一般就没啥哈

李本国医生

对的,大便正常就不需要太担心的

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患者

还有一点

李本国医生

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患者

就是我按压那地方就打嗝

李本国医生

可能与按压时腹腔压力升高有关系吧

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患者

嗯嗯!

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患者

前年做过胃镜,今年做一下胃镜吧

李本国医生

可以的

李本国医生

平时饮酒,吸烟吗?

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患者

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患者

有慢性咽炎,不能吃腥辣刺激的

李本国医生

存在幽门螺旋杆菌感染的话,可以复查的

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患者

最怕吃抗生素

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患者

吃了就肚子不舒服

李本国医生

抗生素要少吃的,容易引起菌群紊乱

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患者

那治疗幽门螺旋杆菌有什么好办法?

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患者

现在为了预防经常吃橄榄菜

李本国医生

最新理论,如果是幽门螺旋杆菌感染没有明显不适症状,或者没有引起消化性溃疡等情况,可以不用根除的,或者口服摩罗丹治疗

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患者

嗯嗯!

李本国医生

饮食将就多样化的,尤其是水果蔬菜之类的

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患者

中医说我脾胃虚寒

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患者

要忌生冷

李本国医生

中医理论,评判这个是需要辩证的

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患者

您说的对

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患者

忌口了营养就会不良

李本国医生

健康饮食很重要,少吃油腻腻辛辣刺激食物,包括生冷食物都不建议的

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患者

那水果怎么吃?煮了

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患者

水果属于生冷哈?

李本国医生

现在生活条件好了,真正的营养不良,大部分是挑食引起的,饮食多样化的话一般不会出现营养不良

李本国医生

水果将就时令水果,只要清洗干净,是没有问题的,所谓生冷指的是从冰箱拿出来的,或者生鱼片或者海产品等

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患者

水果是不是煮一下比较好?

李本国医生

水果要根据具体情况对待的

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患者

嗯嗯!

李本国医生

水煮的话会破坏维生素成分的

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患者

均衡饮食,适当锻炼,多检查早发现哈!

李本国医生

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患者

心情也影响肠胃哈!

李本国医生

对的,心情不好时也会出现胃肠道功能紊乱的

李本国医生

尤其是生气,或者精神抑郁等情况发生时

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患者

喝粥对肠胃好哈!

李本国医生

喝粥可以的,但是血糖升高的话是不建议的

李本国医生

饮食讲解细嚼慢咽的

李本国医生

少食多餐

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患者

嗯嗯!我前5年体重132,现在114

李本国医生

体重?单位?斤,还是?

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患者

李本国医生

还可以

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患者

身体消瘦就担心是有病了

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患者

最近三年没有变,怎么吃也不胖,体重一点点不变

李本国医生

引起消瘦的原因也是较多的,进食少,活动量大,自然就瘦

李本国医生

这种情况好,说明代谢旺盛,比吃了长肉的强

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患者

嗯嗯!那就好

李本国医生

只要精神头好,觉不出累来就可以

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患者

嗯嗯!精神是不错

李本国医生

说明你身体健康

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患者

指甲上有竖纹

李本国医生

指甲的情况不一定有问题的

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患者

半月牙只有拇指和食指有

李本国医生

这是健康的表现

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患者

嗯嗯!和您沟通后心情好很多了,轻松了

李本国医生

网络咨询有局限性的,解答不到位的地方请谅解

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患者

真心感谢您耐心细致的诊断和建议!

李本国医生

不谢,祝身体健康,天天开心,也祝您的家人身体健康。

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患者

好评点哪里?

李本国医生

不好意思,我真不太了解,仔细看看吧

李本国医生

好像在我的主页左下角

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患者

嗯嗯!祝您万事顺意,笑口常开!

李本国医生

谢谢

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咨询时间: 2019-05-25
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李本国
李本国  消化内科 主治医师 已认证
张店区第二人民医院
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