患者
痛风，脚比较肿，今天是第二天（男，30岁）
前天半夜开始疼，但是今天感觉比昨天肿得厉害了（男，30岁）
吴晓丹医生
您好，很高兴能为您解答，您这种情况以前发作过吗？
患者
没有
患者
这是第一次
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是昨天拍的照片，左脚
患者
图片因隐私问题无法显示
吴晓丹医生
以前有高尿酸血症吗？
患者
这是今天的照片
患者
尿酸体检的时候470
吴晓丹医生
以前查过尿酸吗？
吴晓丹医生
其他的关节没有疼过吧？
患者
没有
吴晓丹医生
那首先考虑痛风性关节炎的可能性还是最大。
患者
年初的时候体检的470
吴晓丹医生
您这一两天有吃过什么药物吗？
患者
以前的时候体检也都是差不多
吴晓丹医生
有吃过什么药物吗？
患者
口服了扶他林
患者
也外用了扶他林药膏
吴晓丹医生
觉得有效果吗？
患者
现在在床上躺着。或者坐着不动的时候是不疼的
吴晓丹医生
您上面这个药可以再继续吃多几天。
吴晓丹医生
痛风急性期的话先止痛处理。
吴晓丹医生
等肿痛基本缓解之后，再吃一些降尿酸的药。
患者
我有同事也有痛风，他说的话加一些秋水仙碱吃
吴晓丹医生
如果您一种止痛药可以解决问题的话，就一种。
吴晓丹医生
如果不改善的话可以再加一种。
患者
昨晚半夜的时候，有一段时间疼的很厉害
吴晓丹医生
如果今天已经缓解了，就继续再吃吧。
患者
您帮忙对比一下两张照片，大夫，看一下今天比昨天肿得厉害了吗
吴晓丹医生
以后要低嘌呤饮食，动物的内脏，啤酒，豆制品，海鲜之类的就不要吃了，每天喝水2000~3000毫升左右。
吴晓丹医生
是稍微肿一些，但如果正常的话，几天之后会慢慢消的。
患者
好的，大夫
患者
昨晚半夜疼属于正常吗
吴晓丹医生
痛风的主要症状就是红肿热痛，这是属于正常的现象。
患者
还是压着或者碰着了
吴晓丹医生
主要里面有炎症。
患者
白天的时候，不动的话不疼
患者
嗯嗯，扶他林就是消炎止疼药吧
吴晓丹医生
疼痛急性期制动也是比较重要的，尽量不要去用力活动。
吴晓丹医生
是的
患者
嗯嗯，现在一天尽量少走动，但是也有3000多步的步数…
吴晓丹医生
疼痛急性期要先制动。
患者
秋水仙碱先不用加是吧，大夫
吴晓丹医生
疼痛已经缓解了，可以暂时不用加的。
患者
图片因隐私问题无法显示
吴晓丹医生
可以
患者
我这个一天三次，一次两片可以吗
患者
我体重比较大200多斤
吴晓丹医生
可以
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咨询时间: 2021-04-23
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