春雨医生

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患者

孩子打了八天的五水头孢 昨晚吃了个芒果 这是什么过敏(男,3岁)
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胡琼瑶医生

你好,宝宝是因为什么原因打针的?是输液八天的头孢吗?

胡琼瑶医生

这个皮肤表现像是荨麻疹,是吃了芒果之后出现的吗?

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患者

对 下午打针的时候就说痒 但是没起 打了八天五水头孢 之前头孢慢性过敏 后来晚上回家吃了芒果 应该是半夜起来的 刚才口服了氯雷他定

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患者

他之前血象特别高38.多 c反应50多 高热 住院打上消炎药就退热了 三天后复查血常规变成12.多 打了八天消炎药和阿糖

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患者

血小板这几天涨了

胡琼瑶医生

嗯,发热一共几天退的?现在体温连续正常了几天?几张化验单能看一下吗

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这是之前的

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最后一个是用药三天的

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刚做一个还没出来

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发热两天退的

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发热一天到医院打上针中午就退了

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后来说双肺中下部应该有炎症

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体温连续正常八天了

胡琼瑶医生

嗯,胸片报告有吗?

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只有片子看不清说电脑上看的细

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最新的血常规出来了

胡琼瑶医生

左肺那一团是什么有说吗?有没有咳嗽?

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没有 不怎么咳嗽 一团是什么

胡琼瑶医生

左肺有一片白影,也可能是伪影。没有咳嗽那应该问题不大。

胡琼瑶医生

扁桃体看到白色分泌物了,确诊化脓性扁桃体炎是吗?

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没有确诊就是一直照嗓子 单核细胞高 白细胞还是高

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患者

上回单核细胞正常 是提示他过敏吗

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患者

这几次血常规对比 我现在是不是还要继续用消炎药但是得换药

胡琼瑶医生

看这些化验单,确实是细菌感染表现,经过治疗已经好转了,体温正常,炎症指标下降就提示好转了。单核细胞和过敏没有关系,只是炎症时动员的,问题不大,白细胞已经明显好转了,高一点点不要紧。超敏c反应蛋白也好了,说明基本好了

胡琼瑶医生

血小板升高只是炎症应激所致,不断特别高,问题不大。

胡琼瑶医生

现在应该是过敏了,头孢可以不挂了

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患者

那现在过敏了我该怎么办 白细胞还是高 之前过高 我害怕 吃了好几天的潘生丁

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患者

我是不是换个药 打利索了

胡琼瑶医生

不需要挂消炎药了,不放心的话可以改口服抗生素两天。过敏痒吗?

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特别痒

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患者

我怕反复

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患者

吓死人了一天天之前感冒我都很少给吃抗生素

胡琼瑶医生

体温正常这么多天了,炎症指标接近正常了,不太会反复。要是再反复也是考虑新的一轮感染。

胡琼瑶医生

口服抗生素比输液抗生素安全。

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患者

我给吃匹多莫德都一个半月了 我真是不知道怎么办了这个孩子

胡琼瑶医生

痒得厉害可以涂炉甘石洗剂,以及少量激素软膏例如尤卓尔在患处。

胡琼瑶医生

如果过敏越来越多,全身,那还要挂激素抗过敏。如果没有增多,就吃氯雷他定好了。

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患者

医生现在我是再打一天氨曲南还是回家口服罗红霉素和蓝芩口服液 因为孩子吃药费劲 医院怀疑孩子是感染了一种病菌

胡琼瑶医生

医院有查到特定的病菌吗?有做细菌真菌血培养吗?

胡琼瑶医生

我觉得不需要打针了。口服罗红霉素可以。蓝芩口服液不要吃了,中成药成分很多 你现在又是过敏状态,用的药不宜太多。你有罗红霉素,就口服罗红霉素两天吧

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患者

愁死了 孩子嗓子里起疱疹了 本来要出院了 后来医生说再打一天半氨曲南和炎琥宁 口服蓝芩口服液 可以吗

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患者

都照了八天嗓子了

胡琼瑶医生

嗓子疱疹是什么时候发现的呢?今天吗?

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患者

今天早晨昨天还没事

胡琼瑶医生

是确定疱疹性咽峡炎吗?

胡琼瑶医生

手上脚上,肛周,口周有没有长一颗颗的小皮疹?

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患者

没有就说嗓子有几个小泡

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患者

手上个月一排小泡

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患者

医院没做菌培养

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就是用了五水头孢就退热了见好血象

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还需要做菌培养吗现在

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患者

身上的荨麻疹吃了氯雷他定几乎下去了

胡琼瑶医生

嗯,那血培养可以不做了。

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患者

不知道氨曲南是否能对症 我也是想巩固一下他的感染 毕竟白细胞还高 加上又有新病毒

胡琼瑶医生

要挂也可以。我是觉得改口服就足够了。注意会不会过敏吧。氨曲南针对细菌的。不针对病毒。

胡琼瑶医生

新的病毒感染和上次细菌感染应该没有关系

胡琼瑶医生

如果明确是疱疹性咽峡炎,注意后续会不会发热,注意手足肛周会不会起皮疹(手足口病)。治疗就是对症护理。

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患者

收到谢谢

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患者

对 他有打炎琥宁和vc

胡琼瑶医生

嗯,可以用的。不客气

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咨询时间: 2017-09-28
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胡琼瑶
胡琼瑶  小儿科 医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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