春雨医生

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患者

十二指肠结核梗阻如何保守治疗?(女,62岁)

杨红霞医生

结核?没有听说有十二指肠结核

杨红霞医生

梗阻倒是可以,

杨红霞医生

但如果梗阻了保守是没有效果的,只有手术使管腔通畅了才能进食

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患者

十二指肠结核比较罕见...

杨红霞医生

是的

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患者

十二指肠结核感染位于水平部,目前已经导致梗阻了,病人年纪比较大了,不想手术治疗,想保守治疗。不知有没有有效的方法?

杨红霞医生

如果不做大手术,可以行造瘘,算是小手术

杨红霞医生

可以解决吃饭问题,不然会被饿死

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患者

造瘘不能根除呀?

杨红霞医生

手术才能根除,病人又不想手术

杨红霞医生

其实我倒是建议他手术,长痛不如短痛

杨红霞医生

就算造瘘了可以进食,也是安管子,从管子里打东西

杨红霞医生

仍然不能正常的享受吃饭的乐趣

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患者

是否可以先造瘘然后通过肠道减压解除梗阻后再取瘘?

杨红霞医生

不能,这个梗阻如果是已经是形成瘢痕导致的梗阻,就算治疗以后仍然还是那样

杨红霞医生

这个地方的结核是确诊的吗,有没有抗结核治疗

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患者

刚确诊。还没有抗结核治疗。目前只做肠道减压。全靠静脉营养维持,不知能否做抗结核治疗?

杨红霞医生

如果刚确诊呢倒是可以先抗结核,不手术

杨红霞医生

看抗结核治疗后会不会梗阻减轻

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患者

抗结核治疗是如何操作的呢?目前不能进食,只能静脉营养。药物是否可以通过静脉注射?

杨红霞医生

一般是联合使用,能用静脉输液,打针就改成输,但利福平还是要口服

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患者

是啊。口服下去估计也没效果吧?

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患者

这种病应该去结核医院呢还是去大型综合医院?

杨红霞医生

都可以

杨红霞医生

但是如果精神状况不好的话去综合医院还是要好些,有专门的传染科的

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患者

华西医院有传染科吗?

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患者

成都有专门的结核医院吗?

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患者

你们医院有传染科吗?

杨红霞医生

都有

杨红霞医生

专门的就是传染病医院

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咨询时间: 2015-09-20
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杨红霞
杨红霞  消化内科 主治医师
西部战区总医院
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